Kas yra dalinė parenterinė mityba?

Dalinė parenterinė mityba (PPN) yra papildoma maitinimo forma, kuri į veną tiekiama pacientams, kurie serga arba sužeisti ir negali tinkamai maitintis arba naudoti maitinimo vamzdelį. Šis maisto papildas vartojamas tik trumpai, kol pacientas pasveiks ir normaliai maitinsis. Gliukozė, aminorūgštys, druskos, lipidai ir vitaminai PPN yra sujungiami įvairiais kiekiais, kad atitiktų konkrečius paciento poreikius. Dalinės parenterinės mitybos komplikacijos yra elektrolitų ir skysčių pusiausvyros sutrikimas, didelis cukraus kiekis kraujyje ir infekcija. Šios komplikacijos sumažinamos atliekant kraujo tyrimus, laikantis griežtų sterilių protokolų ir ribojant PPN laiką.

PPN yra intraveninis būdas papildyti maitinimą sergančiam ar sužalotam žmogui, kuris vis dar gali valgyti arba laikinai negali valgyti. Mitybos sudėtis skiriasi priklausomai nuo paciento poreikių, paciento ligos ar traumos, jo amžiaus, tačiau pagrindiniai komponentai yra gliukozė, aminorūgštys, druskos, lipidai ir vitaminai. Į tirpalą taip pat galima pridėti vaistų ar papildomų maistinių medžiagų. Vartojant šį maisto papildą pacientai yra atidžiai stebimi atliekant kraujo tyrimus, siekiant įsitikinti, ar yra patenkinti visi jų mitybos poreikiai, o jei ne, keičiama dalinio parenterinio maitinimo sudėtis. Pacientai, sergantys PPN, gali valgyti, kai leidžia gydytojai, tačiau maitinimas turėtų prasidėti palaipsniui nuo nedidelio kiekio paprasto, lengvai virškinamo maisto.

PPN paprastai įvedamas per periferinį intraveninį kateterį, dažniausiai rankoje. Tirpalas išleidžiamas kontroliuojamu greičiu naudojant infuzinę pompą. Paprastai jis skiriamas tik ligoninėje.

Su parenterinės mitybos vartojimu susijusios kelios komplikacijos. PPN gali sukelti skysčių ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimą ir padidėjusį cukraus kiekį kraujyje, o tai gali sukelti dehidrataciją, šoką ir širdies bei inkstų nepakankamumą. Siekiant to išvengti, pacientai yra atidžiai stebimi atliekant kraujo tyrimus ir svorio lenteles, taip pat kruopščiai registruojama suduoto tirpalo sudėtis ir kiekis. Infekcija yra kita rizika, susijusi su PPN. Siekiant sumažinti šią riziką, griežtai laikomasi sterilumo sąlygų, infuzijos vieta kruopščiai išvaloma ir uždengiama, pacientai stebimi, ar neatsiranda infekcijos požymių, o laikas, skiriamas daliniam parenteriniam maitinimui, kiek įmanoma ribojamas, kad būtų kompensuota rizika.