Kas yra daugiainfarktinė demencija?

Pacientams, sergantiems kelių infarktų demencija, progresuoja smegenų pažeidimas, atsirandantis dėl kelių insultų. Insultams tęsiantis, smegenų pažeidimai paūmėja, todėl smarkiai sumažėja protiniai gebėjimai. Daugelis smūgių nėra pakankamai dideli, kad juos būtų galima pastebėti, todėl trūksta medicininės pagalbos. Kiekvienas mažas ar didelis insultas sustabdo kraujo aprūpinimą deguonimi smegenų audiniais, o tai pažeidžia smegenis ir sukelia vis daugiau demencijos simptomų, tokių kaip atminties praradimas, sumišimas ir nuotaikos pokyčiai. Diagnozavus ligą, ją galima gydyti vaistais, siekiant išvengti insulto ateityje, nors tai ne visada sėkminga; smegenų pažeidimas paprastai nepataisomas.

Daugiainfarkne demencija dažniausiai serga vyresni nei 65 metų vyrai, tačiau ši būklė gali pasireikšti anksčiau ir gali turėti įtakos moterims. Žmonės, kuriems gresia ši liga, dažniausiai yra tie, kuriems yra didelė insulto rizika, įskaitant žmones, sergančius aukštu kraujospūdžiu, sergančius ateroskleroze (arterijų susiaurėjimu ir sukietėjimu) ir rūkančius visą gyvenimą. Daugybinis insultas ir progresuojantis smegenų pažeidimas yra gana dažna demencijos simptomų priežastis ir manoma, kad iki 20 % demencijos atvejų atsiranda dėl šios ligos.

Kaip minėta, insultas gali būti nepastebėtas arba pacientas gali patirti didelį insultą, kuris pastebimas, o vėliau kelis mažus insultus, kurių nepastebi. Sąlyga pirmiausia gali būti diagnozuojama pagal demencijos simptomus. Pacientui gali progresuoti atminties praradimas, asmenybės pokyčiai, kalbos netekimas, depresija, sunku atlikti įprastas užduotis, tokias kaip apsirengimas ir valgymas, gali pasikeisti gebėjimas sklandžiai judėti, o demencijai pablogėjus, tokie dalykai kaip pasitraukimas iš socialinės veiklos, aukštas sumišimas ir didėjantys psichinio sutrikimo požymiai.

Kai yra šių simptomų, gydytojai gali įtarti daugiainfarktinę demenciją, jei asmeniui yra didelė insulto rizika. Kai gydytojai turi tokį įtarimą, jie gali patvirtinti šios ligos buvimą atlikdami neurologinius tyrimus, kompiuterinę tomografiją (KT) ir magnetinio rezonanso tomografiją (MRT) bei kraujo tyrimus, kurie atmeta kitas galimas demencijos priežastis. Nepaisant kelių infarktų demencijos pacientų įvertinimo būdų, daugelis atvejų atmetami kaip Alzheimerio liga, kol besitęsiantys insultai padaro daugiau žalos.

Jei tinkamai diagnozuojama daugiainfarktinė demencija, liga sprendžiama keliais būdais. Vaistai skiriami siekiant sumažinti besitęsiančius insultus, nors jie ne visada yra visiškai veiksmingi. Kai kurie vaistai yra naudojami kai kuriems demencijos simptomams gydyti, įskaitant antidepresantus. Atgauti atmintį ar visišką psichikos būklę paprastai neįmanoma, o žala gali ir toliau kauptis, jei insultas tęsis. Vis dėlto, norint pagerinti funkciją, gali būti naudinga pasiūlyti reabilitacinę terapiją.

Deja, daugelis žmonių, sergančių daugiainfarktine demencija, tampa tokie sutrikę, kad jiems reikia visą gyvenimą trunkančios priežiūros, o kadangi insultai ne visada sustabdomi, padidėja mirties dėl didelio smegenų sužalojimo rizika. Palaikomoji ir reabilitacinė priežiūra yra naudinga, tačiau kadangi liga gali būti niokojanti, žmonėms patariama stengtis išvengti šios būklės sumažinant insulto rizikos veiksnius. Labai rekomenduojama anksti gydyti hipertenziją ir vengti tokio elgesio kaip rūkymas.