Vienas iš pirmųjų dalykų, kurį gydytojai bando padaryti, kai pacientui diagnozuojama daugybinė mieloma, yra būklės stadijos nustatymas. Vadinamasis daugybinės mielomos stadijos nustatymas apima ligos požymius, siekiant nustatyti, kiek liga progresavo ir kiek ji jau paveikė paciento čiulpus ir kaulus. Remdamasis šia informacija, gydytojas gali sudaryti gydymo kursą ir geriau suprasti paciento prognozę.
Siekdami padėti daugybinės mielomos stadijai, gydytojai atsižvelgia į pagrindinius šio tipo vėžio rodiklius. Tai yra kaulų pažeidimai arba skausmas, susilpnėjusi inkstų funkcija, padidėjęs kalcio kiekis kraujyje ir anemija. Pacientai, kuriems nėra akivaizdžių simptomų, serga neaktyvia daugybine mieloma, dar vadinama smirdančia daugybine mieloma. Jei gydytojas tai nustato daugybinės mielomos stadijos metu, jis vis tiek atidžiai stebės paciento būklę. Gydytojas taip pat gali pasiūlyti kai kurių vaistų, kurie apsaugotų pacientą nuo galimo šalutinio būklės poveikio, pvz., vaistus, stiprinančius kaulus arba skiepus nuo tam tikrų infekcijų rūšių.
Jei pacientas atitinka daugybinės mielomos simptomus, laikoma, kad jis serga aktyvia liga. Pacientui, kurio šlapime ar kraujyje yra didesnis baltymų kiekis arba ypač pažeisti organai, gali prireikti nedelsiant gydyti. Kiti simptomai, kuriuos gydytojai gali pastebėti daugybinės mielomos stadijos metu, yra pasikartojančios infekcijos ir amiloidozė, nenormalus baltymų kaupimasis tam tikruose organuose.
Tradicinės daugybinės mielomos stadijų sistemos pavadinimas vadinamas Durie-Salmon sistema. Tai leidžia gydytojams žinoti, kurią iš trijų stadijų pasiekė aktyvus daugybinės mielomos atvejis. Kiekvienas iš trijų šios sistemos etapų taip pat suskirstytas į dvi subkategorijas, atsižvelgiant į tai, ar liga paveikė paciento inkstus.
Kita daugybinės mielomos stadijų nustatymo sistema, kuri yra naujesnė ir vis labiau paplitusi, vadinama Tarptautine stadijų sistema. Remiantis tam tikrų baltymų kiekiu kraujyje, ši sistema taip pat suskirsto atvejus į tris etapus. I stadijos mieloma diagnozuojama, kai, be kitų simptomų, paciento raudonųjų kraujo kūnelių kiekis beveik normalus, kalcio kiekis yra normalus, kraujo baltymų kiekis labai mažas, kaulų pažeidimas nėra. Sergant II stadijos mieloma, paciento organizme yra daugiau vėžio ląstelių. III stadijos mieloma sergantiems pacientams, be kitų simptomų, pasireiškia kaulų pažeidimai, anemija, daug vėžio ląstelių organizme ir didesnis kraujo baltymų kiekis.