Kas yra De Quervain’o tenosinovitas?

De quervain’o tenosinovitas yra sutrikimas, kurį sukelia uždegimas, sukeliantis skausmą vidinėje žmogaus riešo dalyje, esančioje po nykščiu. Šį sutrikimą dažniausiai sukelia pasikartojantys nepatogūs nykščio judesiai ilgą laiką. Šie judesiai pažeidžia svarbių sausgyslių takus riešo ir nykščio srityje ir taip sukelia uždegimą. De quervain’o tenosinovitas paprastai yra išgydomas, nors gydymui gali prireikti keisti gyvenimo būdą ir imtis specialių atsargumo priemonių.

Dilbio viršuje yra raumenų, kurie paprastai kontroliuoja pirštų ir nykščių judesius. Šie raumenys yra pritvirtinti prie sausgyslių, kurios keliauja tuneliais rankų ir plaštakų kauluose. Tuneliuose yra suteptas paviršius, vadinamas tenosinoviumi, kuris užtikrina sklandų sausgyslių judėjimą. Kai tenosinoviumas užsidega, jis gali išsipūsti, todėl žmogui skausminga judinti nykštį.

Kai kuriems žmonėms dėl uždegimo odos paviršius iš tikrųjų gali parausti, o kitiems – net sukelti matomą patinimą. Skausmas dėl de Kverveno tenosinovito gali tapti toks stiprus, kad asmuo gali būti laikinai neįgalus ir priverstas praleisti darbą. Šis skausmas dažniausiai didėja palaipsniui, paprastai prasidedant nedideliu nepatogumu ir pamažu stiprėja, nes nepatogūs nykščio judesiai ir toliau žaloja sritį. Jei nykščio judesiai nutrūksta, kartais būklė gali pasveikti savaime be jokio gydymo.

Kai gydytojai diagnozuoja de Quervain’o tenosinovitą, jie paprastai paprašys pacientų nešioti kokį nors riešo įtvarą. Gydytojai taip pat gali kuo daugiau sužinoti apie pacientų darbo sąlygas ir paprašyti pakeisti tam tikrą veiklą rankomis. Pradėjus gydymą, kartais gali prireikti kelių savaičių, kol visi simptomai išnyks. Kai simptomai galutinai išnyksta, pacientams visada kyla pavojus, kad problema atsinaujins, todėl ateityje gali prireikti kruopštumo atliekant veiklą rankomis.

Vienas iš įprastų gydymo būdų yra kortizono suleidimas pacientams, ir tai dažnai gali labai sumažinti uždegimą šioje srityje. Kartais tai neveikia, nors sėkmės rodiklis paprastai yra labai didelis. Pacientams, kurie negali normaliai pasveikti, gydytojai gali pasirinkti chirurginį variantą. Paprastai tai apima įtrūkimą kaulo vamzdelyje, per kurį eina sausgyslės, todėl atsidarys platesnė anga ir tenosinoviumas užgis. Jei įmanoma, operacijos paprastai vengiama, nes reabilitacija gali būti ilga ir skausminga, ilgą laiką sumažėjus fizinei veiklai.