Kas yra Dehiscencija?

Dehiscencija yra terminas, reiškiantis spontanišką angos atsiradimą. Jis gali būti įvairių formų tiek botanikoje, tiek medicinoje. Tačiau dažniausiai žmonės šį terminą vartoja norėdami nurodyti galimai mirtiną operacijos komplikaciją, vadinamą žaizdos atsiskyrimu, kai po operacijos chirurginė žaizda vėl atsidaro. Tai gali būti labai pavojinga pacientui ir yra viena iš priežasčių, kodėl chirurginės vietos yra taip labai atidžiai stebimos, siekiant užtikrinti, kad bet kokie žaizdos atsiskyrimo požymiai būtų nustatyti anksti.

Žaizdų atsiskyrimo atveju šis reiškinys yra susijęs su daugybe dalykų. Pilvo chirurgija gali būti rizikos veiksnys, kaip ir diabetas, bendra bloga sveikata ir kiti gijimą apsunkinantys veiksniai. Jei operacija atliekama toje vietoje, kur anksčiau buvo atlikta operacija, rizika gali padidėti, o operacijos dėl sunkios traumos taip pat gali būti rizikos veiksnys, nes chirurgas gali nesuvaldyti pjūvio tiek, kiek jis arba ji nori. Ypač dideli pjūviai taip pat yra rizikos veiksnys.

Žaizdos atsiskyrimas gali įvykti praėjus savaitei po operacijos. Požymiai, rodantys, kad pacientui gali kilti pavojus, gali būti lėtas gijimo laikas, padažnėjusios išskyros aplink žaizdą, didelės mėlynės aplink žaizdą ir audinių granuliacijos trūkumas aplink žaizdą gijimo proceso metu. Šie požymiai gali reikšti, kad pacientą reikia atidžiai stebėti, kad greitai būtų pastebėti skilimo ir atsiskyrimo išilgai pjūvio požymiai.

Jei pacientas patiria chirurginį dehiscenciją, tai gali būti mirtina. Priklausomai nuo paciento ir žaizdos vietos, tai padidina peritonito ir infekcijos riziką, gali sukelti vidaus organų pašalinimą ir kitų problemų. Ją turi nedelsiant gydyti chirurgas, kuris gali ištaisyti plyšimą. Žaizdų atsiskyrimo rizika yra viena iš priežasčių, kodėl pacientų gali būti prašoma likti ligoninėje ankstyvosiose gijimo stadijose, jei jiems buvo atlikta trauminė operacija arba jiems gresia atsiskyrimas.

Medicinos bendruomenė taip pat vartoja šį terminą, nurodydama labai retą pusiausvyros sutrikimą, vadinamą viršutinio kanalo atsiskyrimo sindromu (SCDS). Esant tokiai būklei, spontaniškai atsiranda anga į vidinę ausį, sutrinka paciento pusiausvyra ir atsiranda galvos svaigimo jausmas. Šios būklės gydymas yra operacija, skirta pataisyti angą. Kadangi būklę dažnai sukelia sunki galvos trauma, pacientas taip pat gali būti stebimas dėl neurologinių komplikacijų požymių.