Kas yra dešiniojo prieširdžio padidėjimas?

Dešiniojo prieširdžio išsiplėtimas apibūdina viršutinės kameros arba prieširdžio padidėjimą dešinėje širdies pusėje. Suaugusiesiems dėl būklės, dėl kurios padidėja dešinysis prieširdis, paprastai padidėja atitinkama apatinė kamera arba skilvelis. Kadangi kraujas iš dešinės širdies pusės keliauja tiesiai į plaučius, dešiniojo prieširdžio padidėjimas gali būti susijęs su ligomis, kurios padidina kraujospūdį plaučiuose, pavyzdžiui, lėtine obstrukcine plaučių liga. Kai kurios įgimtos širdies ligos rūšys taip pat sukelia dešiniojo prieširdžio padidėjimą, nes kraujas iš kairiosios širdies pusės patenka į dešinę arba grįžta iš skilvelio į prieširdį. Širdies ligų tyrimas žinomas kaip kardiologija.

Kai kurie kūdikiai gimsta su širdies yda, kai skylė jungia dešinįjį širdies prieširdį su kairiuoju. Kadangi abi širdies pusės paprastai yra visiškai atskirtos, tai sukelia problemų. Kraujas iš kairiojo prieširdžio patenka į dešinįjį, padidindamas širdies kameros tūrį. Laikui bėgant, padidėjęs krūvis verčia didėti dešinįjį prieširdį. Šis išsiplėtimas ištempia triburį vožtuvą tarp dešiniojo prieširdžio ir dešiniojo skilvelio, todėl jis nebeužsidaro tinkamai, todėl kraujas nuteka atgal į prieširdį ir dar labiau padidina jo apkrovą.

Galų gale dėl padidėjusio kraujo tekėjimo dešinėje širdies pusėje gali padidėti slėgis plaučiuose, o tai gali pakenkti plaučių kraujagyslėms. Dešiniojo prieširdžio padidėjimas taip pat gali sutrikdyti širdies stimuliatoriaus ląsteles, esančias prieširdžio viduje, ir sukelti nereguliarų širdies plakimą. Nereguliarus širdies plakimas yra susijęs su kraujo krešulio susidarymo rizika, kuris gali patekti į smegenų kraujagyslę ir sukelti insultą. Įgimtos širdies ydos paprastai gydomos širdies operacija.

Kartais, vadinamoje cor pulmonale, esama plaučių liga sukelia atgalinį spaudimą širdyje. Dešinysis skilvelis padidėja dėl padidėjusio slėgio plaučių arterijoje. Tai veda prie triburio vožtuvo iškraipymo, o kraujas vėliau nuteka atgal į dešinįjį prieširdį, kuris taip pat padidėja. Širdį pažeidžiančių plaučių ligų atveju gydymas priklauso nuo individualios ligos. Bendras gydymo tikslas – sumažinti širdies apkrovą.

Dešiniojo prieširdžio padidėjimą galima atpažinti elektrokardiogramoje, dar vadinamoje EKG arba EKG, kuri uždedant elektrodus ant krūtinės fiksuoja elektrinį širdies aktyvumą. Beveik visada pastebimi dešiniojo skilvelio padidėjimo požymiai, išskyrus triburio vožtuvo stenozės atveju. Čia trišakis vožtuvas pažeidžiamas reumatinės karštligės epizodo metu, dėl ko vožtuvas susiaurėja arba susiaurėja stenozė. Dėl susiaurėjusios prieširdžių išėjimo angos dešinysis prieširdis padidėja, o dešinysis skilvelis negauna pakankamai kraujo. Triburio stenozės gydymo paprastai nereikia, tačiau retais atvejais sunkius simptomus galima gydyti širdies operacija.