Kas yra desquamative intersticinė pneumonija?

Desquamative intersticinė pneumonija (DIP) yra neinfekcinės pneumonijos rūšis, žinoma kaip idiopatinė intersticinė pneumonija. Tai taip pat gali būti vadinama alveoline makrofagų pneumonija (AMP), skirtumas nuo DIP yra tas, kad randamas makrofagų ląstelių padidėjimas. Šių ląstelių padidėjimas sukelia imuninės sistemos atsaką. Atsiranda intersticinis uždegimas, kuris yra uždegimo tipas, sukeliantis audinių sunaikinimą.

Idiopatinė intersticinė pneumonija klasifikuojama kaip intersticinė plaučių liga. Desquamative intersticinė pneumonija yra reta šios ligos forma. Pagrindinis jo skiriamasis simptomas yra padidėję makrofagai. Makrofagų ląsteles sukuria monocitai, kurie yra baltųjų kraujo kūnelių tipai, kurių tikslas yra sunaikinti svetimus antigenus ir pažeistas ląsteles. Dėl plaučių uždegimo atsirandančio intersticinio uždegimo pažeidžiamos ląstelės ir audiniai plaučiuose. Šios pažeistos dalys tampa makrofagų taikiniu.

Desquamative intersticinės pneumonijos priežastys dažniausiai yra susijusios su rūkymu. Dažniausiai pacientai, kuriems diagnozuotas DIP, yra jaunesni, vidutiniškai apie 36–46 metų amžiaus. Be to, pacientai paprastai daug rūko keletą metų.

Panašiai kaip idiopatinė intersticinė pneumonija, DIP simptomai yra lėtinis sausas kosulys, svorio kritimas ir krūtinės skausmas. Pacientai dažnai taip pat jaučia dusulį ir kitus kvėpavimo pasunkėjimus. Kai kuriems pacientams taip pat yra nuolatinis nedidelis karščiavimas.

Diagnozuojant desquamative intersticinę pneumoniją reikia atlikti tyrimus, kurie leidžia gydytojams apžiūrėti plaučių vidų. Vaizdo testai gali suteikti reikiamų plaučių nuotraukų. Šie tyrimai gali apimti magnetinio rezonanso tomografiją ir ultragarsą. Vienas iš svarbiausių rezultatų, rodomų nuotraukose, yra didelis rusvos spalvos makrofagų, esančių plaučių alveolių oro erdvėse, buvimas.

DIP gydymas apima pastangas ilgalaikei ligos kontrolei ir trumpalaikiam simptomų valdymui. DIP kontrolė pasiekiama gydant receptiniais kortikosteroidais. Deguonies terapija gali būti naudojama trumpą laiką, siekiant padėti sporadiniams paūmėjimams, sukeliantiems kvėpavimo problemų, arba ji gali būti naudojama ilgą laiką, kai kvėpavimas tampa visam laikui sutrikęs. Nereceptiniai vaistai gali padėti sumažinti kai kuriuos simptomus, pavyzdžiui, sausą kosulį.
Šiuo metu nėra desquamative intersticinės pneumonijos gydymo. Palaikomoji medicina gali padėti pacientams sumažinti patiriamų simptomų dažnumą ir sunkumą. Simptomų valdymas gali padėti pagerinti gyvenimo kokybę ir pailginti gyvenimo trukmę, jei gydymas bus pradėtas greitai ir tęsiamas. Be gydymo šia plaučių liga sergantis pacientas negali tikėtis jaustis patogiai arba gyventi ilgiau nei kelerius metus.