Diafragminė išvarža yra neatidėliotina medicininė būklė, kai diafragmos raumenys yra plyšę arba deformuoti, dažnai sukeliantys sunkius kvėpavimo sutrikimus. Daugeliu atvejų diafragminės išvaržos atsiranda dėl įgimtų deformacijų ir sukelia rimtų komplikacijų naujagimiams. Kai kurie pacientai vėliau patiria išvaržas dėl tiesioginės pilvo ir krūtinės traumos. Skubi operacija dažniausiai reikalinga norint sureguliuoti vidaus organus ir susiūti pažeistą diafragmą. Nedelsiant gydant ir prižiūrint, siekiant užkirsti kelią infekcijai, dauguma kūdikių ir suaugusių pacientų gali išgyventi be ilgalaikių sveikatos problemų.
Įgimta diafragminė išvarža gali atsirasti tada, kai vaisiaus pilvo ertmė ir vidaus organai visiškai neišsivysto. Diafragmoje, dažniausiai kairėje, gali būti matoma anga arba skylė, kuri leidžia pilvo organams judėti į krūtinės ertmę ir daryti spaudimą plaučiams. Įprasta, kad diafragminė išvarža trukdo vystytis vienam ar abiem plaučiams, o tai gali rimtai apriboti naujagimio gebėjimą kvėpuoti. Gali būti sunku nustatyti tikslią įgimtos išvaržos priežastį, nors dažniausiai tai yra genetinės mutacijos.
Diafragminės išvaržos, kurios nėra sukeltos dėl įgimtų problemų, dažniausiai yra trauminių nelaimingų atsitikimų pasekmė. Asmeniui, patyrusiam staigų smūgį į pilvą, dubenį ar krūtinę, gresia išvarža. Skausmas, lydintis tokį sužalojimą, paprastai būna tiesioginis ir stiprus, todėl asmuo gali patirti dusulį, pykinimą ir negalėjimą stovėti ar vaikščioti.
Įgimtą diafragmos išvaržą akušeris dažniausiai pastebi dar prieš gimstant kūdikiui, atlikdamas ultragarsinius tyrimus. Po gimimo gydytojai nedelsdami įkiša krūtinės ląstos vamzdelį ir į veną suleidžia skysčių, kad stabilizuotų kūdikio gyvybinius požymius. Specialistų chirurgų komanda bando pertvarkyti organus, uždaryti skylę diafragmoje ir pataisyti plaučius, jei jie pažeisti. Esant nepakankamai išsivysčiusiems plaučiams, norint išgelbėti kūdikio gyvybę, gali prireikti transplantacijos.
Suaugusiam žmogui, turinčiam trauminę diafragmos išvaržą, taip pat reikia skubios operacijos, kad būtų išvengta galimai gyvybei pavojingos komplikacijos. Krūtinės ląstos rentgenograma gali atskleisti pažeidimo mastą ir organų išsipūtimą prieš pradedant operaciją. Chirurgai dažniausiai įpjauna pilvo ertmę, atsargiai sugrąžina organus į vietą ir susiuva diafragmos raumenį. Paprastai pacientas kelias dienas laikomas ligoninėje, kad būtų galima stebėti jo būklę, o vėliau suplanuotas reguliarus patikrinimas, siekiant įsitikinti, kad problemos visiškai išspręstos.