Inkstų dializė yra medicininis procesas, kurio metu toksinai pašalinami iš kraujo, kai inkstai neveikia pakankamai gerai, kad tai būtų atlikta natūraliai. Dializės fistulė yra būdas užtikrinti bendrą šios procedūros prieigos tašką. Taikant šį metodą, arterija ir vena sujungiamos viena su kita, kad būtų lengviau įvesti adatą dializės metu. Dializės fistulei sukurti dažniausiai naudojamas dilbis.
Dializės fistulė dažnai vadinama AV fistule. Tai reiškia arterioveninę fistulę, nes reikia sujungti arteriją su vena. Tai yra tinkamiausias dializės būdas, nes šis metodas turi mažą kraujo krešulių ar infekcijų riziką. Taip pat žinoma, kad dializės fistulė trunka keletą metų, o tai dar vienas pranašumas, palyginti su kitais kraujagyslių prieigos tipais. Šios procedūros neigiama pusė yra ta, kad užbaigtai fistulei dažnai prireikia kelių mėnesių, kad ji sugytų ir subręstų, kol ji bus naudojama kaip dializės prieigos taškas.
Dializės fistulei sukurti naudojama chirurginė procedūra dažnai atliekama ambulatoriškai. Dažnai pacientui skiriamas tik vietinis anestetikas. Tai reiškia, kad operacijos metu pacientas nemiega, užkertant kelią galimam neigiamam bendrosios anestezijos šalutiniam poveikiui.
Sujungus arteriją su vena, žymiai padidėja kraujo tekėjimas į veną. Dėl to vena didėja ir tampa stipresnė. Kadangi dializės dažnai prireikia kelis kartus per savaitę, o šiam gydymui būtina įsmeigti adatą, stipri vena pacientui tampa labai svarbi. Be šios procedūros normali vena gali lengvai subyrėti ar kitaip pažeisti pasikartojančius adatų dūrius, ypač turint omenyje gana didelį dializės adatų dydį.
Nors dializės fistulė yra tinkamiausias metodas, tai ne visada įmanoma. Pasitaiko atvejų, kai atliekama operacija, tačiau dėl vienokių ar kitokių priežasčių fistulė niekada nesubręsta, kad būtų tinkama prieiga. Yra ir kitų atvejų, kai staiga sugenda inkstai ir neužtenka laiko laukti, kol subręs dializės fistulė, todėl kitos galimybės tampa praktiškesnės. Kai kurie pacientai dėl procedūros sukelto didelio išsipūtimo nusprendžia visai nedaryti fistulės, nes mano, kad tai nepatraukli arba gali pritraukti nepageidaujamą dėmesį.
Svarbu, kad nebūtų ribojama kraujo tekėjimas į dializės fistulę. Dėl šios priežasties pacientas turės vengti dėvėti aptemptus drabužius šioje vietoje. Medicininės procedūros, pvz., kraujospūdžio stebėjimas arba kraujo paėmimas, turi būti atliekamos iš rankos, kuriai neprieinama. Kasdienis pulso stebėjimas prieigos rankoje taip pat aptiks galimas kraujotakos problemas.