Difuzinis aksonų pažeidimas (DAI) yra smegenų sužalojimo tipas, susijęs su aksonų pažeidimais, kuriuos sukelia kirpimo jėgos, kurios stumia smegenų audinius vienas šalia kito. Kaip rodo „difuzinis“ pavadinime, difuzinis aksoninis pažeidimas gali apimti didelę smegenų sritį, o ne židininis pažeidimas, kai pažeidimas sutelktas viename regione. Šiuos sužalojimus gali būti sudėtinga diagnozuoti, nes žala ne visada gali būti parodyta medicininio vaizdo tyrimuose.
Difuzinius aksoninius sužalojimus paprastai sukelia automobilių avarijos, kritimai ir piktnaudžiavimas. Viskas, kas purto, greitai sukasi ar staigiai sulėtina galvą, gali sukelti difuzinį aksonų pažeidimą, nes smegenyse patiriamas kirpimo įtempis. Pagrindinis šio tipo sužalojimo simptomas yra sąmonės netekimas. Maždaug 90 % pacientų po DAI pacientas iš tikrųjų niekada neatgauna sąmonės, o 10 % pabudusių pacientų pasveikimas gali būti ilgas procesas.
Šio tipo smegenų sužalojimas yra labai dažnas ir yra vienas mirtingiausių smegenų sužalojimo tipų. Lengvame spektro gale difuzinis aksonų pažeidimas gali sukelti smegenų sukrėtimą. Dažniau žmonės tampa sunkiai sutrikę. Asmenims, kurie atgauna sąmonę, paprastai reikia daug palaikomojo gydymo, o jų būklė paprastai pagerėja per pirmuosius metus, nors gydymą ir gydymą reikia tęsti ir po šio momento.
Neatidėliotinas difuzinio aksoninio pažeidimo gydymas apima paciento palaikymą, kai ji yra be sąmonės. Slėgis kaukolės viduje yra atidžiai stebimas, kad jį būtų galima sumažinti, jei jis tampa per didelis, o pacientui gali būti paguldytas ventiliatorius, jei atsiranda kvėpavimo sunkumų. Pacientams, kurie neatgauna sąmonės, reikalinga parama visą gyvenimą gydymo įstaigoje žmonėms, patyrusiems galvos smegenų traumą. Pacientams, kurie pabunda, atsigavimas gali apimti fizinę terapiją, kalbos terapiją, darbo terapiją ir kitus pagalbinius matavimus, kad pacientas atgautų kuo daugiau funkcijų.
Asmens, turinčio difuzinį aksoninį pažeidimą, prognozė skiriasi. Kai kurie žmonės atsigauna labai gerai ir gali nepajusti ilgalaikio poveikio. Kitiems žmonėms visą gyvenimą gali prireikti palaikomosios terapijos, tačiau kitu atveju jie yra gana nepriklausomi, o kai kuriems išsivysto rimtų sutrikimų, dėl kurių jiems visada reikia pagalbininkų. Sąmonės neatgavusių pacientų būklė greičiausiai nepagerės, o jų priežiūros išlaidos gali būti itin didelės.