Kas yra diskektomija su sinteze?

Diskektomija su sinteze yra stuburo operacija, naudojama plyšusiems diskams gydyti, ypač jei jie pažeidžia nervus ir sukelia skausmą rankose ar kojose. Jį sudaro du etapai: pažeisti diskai pašalinami, o kaulo transplantatas įdedamas į tuščias vietas, kuriose diskai kažkada buvo užimti, siekiant sukelti kaulų susiliejimą, o tai ne visada įvyksta. Kai kaulo sritis susilieja, ta stuburo sritis nejudės laisvai. Dėl šios priežasties operacija dažniausiai neatliekama daugiau nei trijuose slankstelių lygiuose. Operacija taip pat gali būti atliekama juosmens (nugaros) arba gimdos kaklelio (kaklo) stuburo srityje.

Yra ir kitų šios procedūros pavadinimų. Kai atliekama ant kaklo, ji gali būti vadinama priekine gimdos kaklelio diskektomija su suliejimu (ACDF), o tai reiškia, kad prie stuburo patenkama per gerklę, arba gali būti užpakalinė, kai prieiga yra per kaklo galinę dalį. ACDF yra labiau paplitęs, nes jis turi mažiau pooperacinio skausmo. Juosmens diskektomija ir suliejimas taip pat gali turėti užpakalinį arba priekinį įėjimą. Taip pat verta paminėti, kad vieno disko pašalinimas, ypač juosmens srityje, gali nesusilieti.

Diskektomijos su sinteze tikslas yra pašalinti diskus, išlaisvinti susitrenkusius nervus ir sukurti kaulinį augimą tarp dviejų ar daugiau slankstelių, iš kurių buvo pašalinti diskai. Ši operacija trunka apie vieną ar dvi valandas vienam stuburo lygiui, jei ne daugiau, ir jai gali prireikti papildomų operacijų, kai pacientui taikoma bendroji nejautra. Pavyzdžiui, chirurgai gali naudoti kaulą iš lavonų arba gali naudoti paties paciento kaulą. Antroji procedūra yra platesnė, jai reikia pašalinti kaulą, dažniausiai iš klubo. Priežastis, dėl kurios verta pašalinti šį papildomą kaulą, yra ta, kad paties paciento kaulas turi šiek tiek didesnę tikimybę susilieti, tačiau pašalinus kaulą atsiranda dar viena skausmo sritis, kuriai visiškai užgyti gali prireikti mėnesių.

Chirurgai taip pat paprastai naudoja prietaisus, kad sukurtų stuburo stabilumą, kai pašalina diskus. Iš rentgeno spindulių tai iš esmės atrodo kaip plokštelės ir varžtai išilgai stuburo, kur buvo atlikta procedūra. Prietaisų naudojimas yra gana naujas ir gali būti įvairių tipų.

Baigus operaciją ir priklausomai nuo jos sudėtingumo, ligoninėje praleistas laikas gali skirtis. Keturių ar penkių dienų viešnagė nėra neįprasta, o kai kurie pacientai gali grįžti namo po dviejų ar trijų dienų. Atsigavimas po hospitalizacijos trunka ilgai, ir dauguma žmonių maždaug šešias savaites negali dalyvauti daugelyje kasdienių veiklų ar atlikti pagrindinių namų ruošos darbų.

Priklausomai nuo to, kur atliekama diskektomija su sinteze, pacientams taip pat gali tekti dėvėti petnešas, kad stabilizuotų vietą po operacijos. Pavyzdžiui, pacientai, kuriems atlikta gimdos kaklelio diskektomija su sinteze, maždaug šešias savaites po operacijos turi dėvėti kietą apykaklės kaklo įtvarą. Tada jie turi atlikti keletą savaičių fizinės terapijos, kad padidėtų judesių diapazonas.

Bet kokios formos diskektomijos su sinteze trūkumai yra tai, kad dėl jos prarandamas judesys. Tai taip pat gali sukelti aplinkinių diskų nestabilumą, kuris galiausiai taip pat gali atsirasti išvaržų ir jį reikia pašalinti. Nepaisant to, operacija yra įprasta ir neurochirurgai ar ortopedai jas atlieka reguliariai. Alternatyva, kuri šiuo metu nėra patvirtinta daugelio draudimo kompanijų, yra visiškas disko pakeitimas. Jei draudimo bendrovės vėliau patvirtins šią operaciją, tai galiausiai gali sumažinti diskektomijos ir suliejimo operacijų skaičių.