Dobhoff vamzdelis yra lankstus, mažo skersmens nazogastrinis (NG) vamzdelis, kurio vidinis skersmuo yra apie 0.16 colio (4 mm). Jis visų pirma naudojamas maistinėms medžiagoms ar vaistams duoti pacientams, kurie negali nieko nuryti per burną.
Dobhoff vamzdelį aštuntojo dešimtmečio viduryje pristatė chirurgai Robertas Dobbie ir Jamesas Hoffmeisteris, kurie sujungę savo pavardes sukūrė „Dobhoff“. Dobhoff vamzdelis buvo pirmasis mažo skersmens maitinimo vamzdelis, sėkmingai naudojamas ligoninėse.
Dobhoff vamzdžio naudojimas
Be maitinimo, Dobhoff vamzdelis taip pat gali būti naudojamas pacientui duoti vaistams. Bet koks vaistas, kurio dar nėra skysto pavidalo, paprastai gali būti ištirpinamas sultyse arba vandenyje ir suleidžiamas į mėgintuvėlį. Dobhoff vamzdeliai turi būti nuplauti prieš ir po skysto maisto ar vaistų vartojimo, kad būtų išvengta užsikimšimo.
Skirtingai nei vamzdeliuose, naudojamuose virškinimo trakto drenavimui, prie Dobhoff vamzdelio nėra siurbimo. Jis yra mažesnis ir lankstesnis nei kiti NG vamzdeliai, todėl dažniausiai yra patogesni pacientui.
Dobhoff vamzdžio įdėjimas
Dobhoff vamzdelį prie paciento lovos gali įkišti slaugytoja arba gydytojas. Vamzdis įkišamas į skrandį per nosies kanalą.
Įkišant naudojamas kreipiamasis laidas, vadinamas stiletu. Patvirtinus teisingą vamzdelio vietą, stiletas nuimamas.
Dobhoff vamzdelis turi pasvertą galą, kuris padeda jį nukreipti per virškinimo sistemą. Šis svertinis galas sudarytas iš metalo, uždengto silikonu.
Peristaltika, nevalingas raumenų susiaurėjimas ir atsipalaidavimas, padeda perkelti svorį per stemplę į skrandį arba už jos ribų.
Dobhoff vamzdelio galas dažnai dedamas į skrandį, nors paprastai rekomenduojama jį dėti toliau, dvylikapirštėje žarnoje, plonosios žarnos dalyje, kuri yra greta skrandžio, kad būtų išvengta bet kokio skrandžio refliukso. .
Įdėjus, teisinga padėtis kūne dažniausiai tikrinama rentgeno ar fluoroskopijos pagalba. Dobhoff vamzdeliai turi nelaidžią radioaktyvią juostelę, todėl jie lengvai matomi rentgeno spinduliuose.
Galimos komplikacijos
Kai kurios komplikacijos, kurios gali atsirasti įdedant Dobhoff vamzdelį, yra šios:
Patekimas į bronchų vamzdelį
Plaučius supančios pleuros perforacija
Vamzdelis neįkišamas pakankamai toli į skrandį, todėl atsiranda aspiracija.
Dėl šių galimų komplikacijų svarbu radiologiškai patikrinti vamzdelio padėtį po įkišimo. Tais atvejais, kai pacientas ilgą laiką naudoja enterinį maitinimo zondą, gali prireikti periodiškai pakartotinai tikrinti padėtį.