Draudimo sąskaitų išrašymas – tai dokumentų ir dokumentų pateikimas draudimo bendrovėms procesas, siekiant, kad draudėjas išmokėtų žalą. Medicinos bendruomenėje draudimo sąskaitos dažnai yra didžiulė biuro dokumentų dalis, o kai kurie biurai iš tikrųjų samdo atsiskaitymo specialistus, kurie visą savo laiką praleidžia pateikdami dokumentus draudimo bendrovėms. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turi išmanyti procesą, kad galėtų užtikrinti, kad jų išmokos būtų apmokėtos.
Keletas kolegijų siūlo kursinius draudimo atsiskaitymo darbus, siekdamos sertifikuoti žmones, norinčius dirbti šioje srityje. Šie kursai apima anatomijos, bendrų medicinos terminų ir medicininių procedūrų įvadą, taip pat sudėtingų draudimo bendrovių naudojamų pretenzijų formų aptarimą. Draudimo atsiskaitymo specialistai taip pat turi sužinoti apie tūkstančius kodų, kurie naudojami įvairioms ieškinio formoms identifikuoti.
Medicinos įstaigos, ligoninės ir klinikos teikia draudimo sąskaitas pacientams kaip paslaugą. Paprastai sąskaita pirmiausia siunčiama draudimo bendrovei, o jei yra neapmokėtas likutis, ji bus pateikta pacientui. Pacientai gali pasirinkti sumokėti likutį arba ginčyti pretenziją su draudimo bendrove, tikėdamiesi, kad draudikas apmokėtų didesnę sąskaitos dalį. Sąskaitų išrašymas gali būti labai sudėtingas, ypač kai pacientas turi keletą sveikatos sutrikimų, todėl dauguma pacientų negali patys susitvarkyti su draudimo sąskaita.
Daugelis draudimo kompanijų dirba su atsiskaitymo programine įranga. Kai žmonės išmoksta naudotis programine įranga, ji gali supaprastinti atsiskaitymo procesą, nes viską galima labai greitai pateikti elektroninėmis priemonėmis. Priešingu atveju teks užpildyti daugybę blankų ir dokumentų, kurių kiekvienas turi būti užpildytas tiksliai, arba draudimo bendrovė atmes visą pretenziją, net nesivargindama jos įvertinti. Pacientai turėtų žinoti, kad draudikai, kai tik įmanoma, norėtų atmesti pretenzijas, todėl atmetimas turėtų būti vertinamas kaip pirmasis derybų žingsnis, o ne galutinis sprendimas.
Didelėje įstaigoje, pavyzdžiui, ligoninėje, išlaikyti draudimo atsiskaitymo specialistą yra logiška ir dažnai gyvybiškai būtina. Mažesni sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ir biurai gali išlaikyti nuolatinį atsiskaitymo specialistą, kuris paslaugas teikia keliems biurams. Pavyzdžiui, masažo terapeutas gali pasirinkti sudaryti sutartį su kieno nors kito paslaugomis, o ne naršyti susivėlusiame draudimo atsiskaitymo procedūrų tinkle. Naudodami nepriklausomą rangovą galite sutaupyti laiko ir pinigų žmonėms, kurie nėra apmokyti draudimo atsiskaitymo procedūrų, o tai gali būti naudinga ir pacientams, nes pasitelkus ekspertą užtikrinama, kad žala bus labiau priimta ir apmokėta.