Kas yra dubens dugno disfunkcija?

Dubens dugno disfunkcija yra dažnas medicininis sutrikimas, dėl kurio gali būti sunku šlapintis, tuštintis ir užsiimti lytiniais santykiais. Ši būklė yra susijusi su nenormaliais spazmais arba raumenų, palaikančių dubens organus, kontrolės problemomis. Asmuo, turintis dubens dugno disfunkciją, gali turėti lėtinį vidurių užkietėjimą arba šlapimo pūslės ištuštinimo problemų, nes raumenys neveikia tinkamai. Daugelis pacientų, kuriems diagnozuota ši būklė, gali palengvėti vartodami vaistus ir dirbdami su terapeutais, kad išmoktų stiprinti ir geriau kontroliuoti raumenis. Gali prireikti operacijos, jei organai iškrenta per silpnas grindis arba susidaro cista.

Dubens dugno disfunkciją gali sukelti daug įvairių veiksnių, o daugeliu atvejų pagrindinės priežasties nepavyksta nustatyti. Skirtingai nuo daugelio kitų raumenų kontrolės problemų, dubens dugno disfunkcija nėra susijusi su neurologiniais sutrikimais. Dubens raumenys yra tiesiog nekoordinuoti; pacientas gali kontroliuoti savo judesius, bet negali priversti jų kartu susitraukti, kad išsituštintų ir šlapintųsi. Galimos priežastys – raumenų ir nervų susilpnėjimas po gimdymo, įkyri prostatos liauka, dubens srities trauma. Be to, per stiprus įtempimas tuštinimosi metu gali pakenkti dubens dugno raumenims.

Dubens dugno disfunkcijos simptomai gali skirtis priklausomai nuo koordinacijos problemų laipsnio ir konkrečių susijusių raumenų. Daugeliui žmonių sunku ištuštinti žarnyną ir šlapimo pūslę, dėl to atsiranda lėtinis vidurių užkietėjimas ir dažnas, bet neproduktyvus noras šlapintis. Kai raumenys yra neįprastai silpni, šlapimo nelaikymas gali būti pagrindinė problema. Moterys taip pat gali jausti didelį skausmą lytinių santykių metu, nes makštį palaikantys raumenys negali tinkamai atsipalaiduoti.

Gydytojas paprastai gali diagnozuoti dubens dugno disfunkciją, remdamasis paciento simptomais ir išsamiu fiziniu egzaminu. Rentgeno spinduliai ir kiti vaizdiniai skenavimai gali būti atliekami ieškant patinusios prostatos, organų prolapso ar raumenų defektų požymių. Gydytojas gali paspausti apatinę pilvo dalį, kad pamatytų, ar ji nepasiduoda spaudimui ir ar ta vieta yra jautri. Kai kuriais atvejais naudojamas kameros zondas raumenų judėjimui iš žarnyno ar makšties stebėti.

Dubens dugno problemas galima gydyti keliais skirtingais būdais. Pacientams, sergantiems lėtiniu vidurių užkietėjimu, dažnai skiriami raumenis atpalaiduojantys vaistai ir skatinami mankštintis, gerti daug vandens ir valgyti skaidulų turintį maistą. Kitas gydymo būdas, vadinamas biologiniu grįžtamuoju ryšiu, yra fizinės terapijos metodas, kurio metu specialistas padeda pacientui pamatyti, kaip jaučiasi valdydamas skirtingus raumenis. Praktikuodami daugelis žmonių gali geriau koordinuoti. Jei problemos išlieka, chirurgui gali tekti rankiniu būdu pritvirtinti raumenis ir organus arba susidoroti su kitomis pagrindinėmis problemomis, tokiomis kaip padidėjusi prostata.