Kas yra dviguba gimda?

Dviguba gimda, taip pat žinoma kaip didelphys uterus, yra reta būklė, kai moters gimda dubliuojasi. Nors tiksli priežastis, kodėl išsivysto ši įgimta anomalija, nežinoma, tai rodo ankstyvų embrioninių struktūrų susiliejimo trūkumą. Simptomai gali būti nevaisingumas, skausmas lytinių santykių metu ir nenormalus kraujavimas iš menstruacijų. Šios būklės gydymo galimybės gali apimti įvairias rekonstrukcines operacijas, siekiant sukurti funkcionalesnį reprodukcinį traktą.

Visos moterys, turinčios dvigubą gimdą, turi dvi gimdos ertmes. Tačiau skirtingų moterų pasikartojimo mastas gali skirtis. Kai kurios moterys, sergančios šia liga, turi dvi gimdos ertmes, kurios susijungia į vieną gimdos kaklelį. Kitos moterys turi dvi gimdos kaklelio, makšties, šlapimo pūslės ir vulvos kopijas kartu su dviem gimdomis.

Nors tiksli priežastis nežinoma, šios būklės vystymosi pagrindas yra gerai suprantamas. Įprastų moterų embrionų reprodukcinis traktas yra sudarytas iš struktūrų, vadinamų Miulerio latakais, kurie atsiranda iš ankstyvųjų inkstų pirmtakų. Paprastai šie latakai auga ir galiausiai susilieja, sudarydami vieną gimdą, sujungtą su dviem kiaušintakiais ir dviem kiaušidėmis. Kartais šis vamzdelių sujungimo procesas būna nesėkmingas ir nesusiliejus Miulerio latakams susidaro dvi gimdos.

Simptomai, kuriuos sukelia dviguba gimda, gali skirtis priklausomai nuo paciento. Kai kuriems pacientams yra akivaizdžių šios būklės apraiškų, nes jie turi dvi makšties ertmes. Pacientai, kuriems yra tik gimdos dubliavimasis, gali būti paveikti ligos apraiškų tik vėliau. Jie gali pranešti apie tokius simptomus kaip skausmas lytinių santykių metu, nenormalūs menstruacijų ciklai, nevaisingumas ar priešlaikinis gimdymas.

Diagnozė dažniausiai atliekama naudojant vaizdo tyrimus. Radiografiniai tyrimai, tokie kaip kompiuterinė tomografija (KT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT), gali parodyti dviejų gimdų buvimą. Atlikus procedūrą, vadinamą histerosalpingografija, į gimdos kaklelio kanalą įšvirkštus dažų, nufotografuojamas moters reprodukcinis traktas. Šio testo pranašumas yra tas, kad jis aiškiai apibrėžia gimdos sieneles ir gali atskirti dvigubą gimdą nuo kitų įgimtų gimdos anomalijų.

Priklausomai nuo paciento simptomų ir norų, dvigubos gimdos gydymas skiriasi. Dažnai ši būklė apriboja moters reprodukcines galimybes, dėl to, kad lytiniai santykiai tampa neįmanomi, arba padidina priešlaikinio ar komplikuoto gimdymo riziką. Metroplastika arba gimdos plastinė chirurgija keičia gimdos formą, kad padidėtų jos reprodukcinės galimybės ir sumažėtų simptomai, susiję su nenormaliomis menstruacijomis. Daugelis moterų, sergančių šia būkle ir pastojančių, pasirenka planinį Cezario pjūvį, kad išvengtų problemų dėl gimdymo.