Kas yra dvišalė miringotomija?

Dvišalė miringotomija (BM-T) yra chirurginė procedūra, naudojama lėtinėms vidurinės ausies infekcijoms gydyti. Dažniausiai atliekama vaikams, kurių nepavyksta sėkmingai gydyti vaistais, arba tiems, kurie kenčia nuo komplikacijų dėl dažnų ausų infekcijų. Šios operacijos metu skysčių perteklius iš ausies kanalo nusausinamas ir įdedami maži vamzdeliai slėgiui sumažinti. Daugelis pacientų greitai atsigauna po šios operacijos ir gali tęsti įprastą veiklą maždaug po 24 valandų.

Jei chirurgas planuoja naudoti bendrąją nejautrą, kad pacientas netektų sąmonės, pacientas tam tikrą laiką turi nevalgyti ir negerti. Tėvai ar globėjai turi pateikti chirurgui visą vaiko ligos istoriją ir informuoti jį apie visus vaiko vartojamus vaistus ar papildus. Iš karto prieš dvišalę miringotomijos procedūrą bus dedama kraujospūdžio manžetė ir pulso matuoklis stebėjimui. Tada bus atlikta anestezija.

Visa dvišalė miringotomijos procedūra paprastai trunka ne ilgiau kaip 10–15 minučių. Ausies būgnelyje bus padaryta nedidelė skylutė, kad būtų galima išsiurbti ausies skysčio perteklių. Tada chirurgas įdės tympanostomos vamzdelį, kuris yra mažas prietaisas, pagamintas iš metalo arba plastiko. Šis vamzdelis skirtas oro cirkuliacijai užtikrinti, kad skysčiai galėtų nutekėti, kad ausų infekcijos nepasikartotų.

Pacientai palaipsniui pabus po anestezijos sveikimo kambaryje. Jų gyvybiniai požymiai bus atidžiai stebimi prieš išleidžiant iš ligoninės tą pačią dieną, kai buvo atlikta operacija. Atsigavimui po dvišalės miringotomijos specialios dietos nereikia, tačiau dauguma pacientų pirmąją dieną gali jaustis patogiai vartodami minkštesnį maistą ir daug skaidraus skysčio. Skausmo lygis turi būti mažas ir gali būti pašalintas naudojant nereceptinius skausmą malšinančius vaistus. Daugelis pacientų kitą dieną gali tęsti įprastą veiklą.

Slaugytojai turėtų tikėtis, kad ausis šiek tiek nusausins, nes jos gali būti šiek tiek kruvinos arba pūlingos. Jei drenažas tęsiasi po 48 valandų, jie turi nedelsdami apie tai pranešti chirurgui. Ausų lašus reikės lašinti, paprastai maždaug penkias dienas. Kai ausies būgnelis gyja po dvišalės miringotomijos, tympanostomijos vamzdelis turėtų natūraliai iškristi iš ausies, paprastai per šešis–18 mėnesių. Tiems, kurie po dvejų ar trejų metų vis dar turi vamzdelį, gali prireikti papildomos operacijos jį pašalinti.

Prieš pacientui darant dvišalę miringotomiją, slaugytojai turi žinoti apie galimų komplikacijų, kurios paprastai nepasitaiko šios operacijos metu, požymius. Gydytojas turi būti nedelsiant informuotas, jei pacientas jaučia stiprų ar nuolatinį skausmą, kvėpavimo sutrikimus ar bėrimus. Retai ausys gali išstumti ryškiai raudoną kraują. Kiti simptomai gali būti karščiavimas, pykinimas ir vėmimas.