Dvylikapirštės žarnos keitimo chirurgai yra bariatriniai chirurgai, besispecializuojantys šioje palyginti neįprastoje svorio metimo operacijų rūšyje. Šie gydytojai paprastai naudoja laparoskopinius metodus, kad sumažintų skrandžio dydį ir pakeistų žarnyno judėjimą. Tinkamai atliekama procedūra sumažina suvartojamo maisto kiekį ir žymiai sumažina maisto įsisavinimą žarnyne.
Operacijos metu dvylikapirštės žarnos chirurgai pašalina didžiąją dalį paciento skrandžio. Skirtingai nuo daugelio svorio metimo operacijų tipų, pilvo apačioje esantis pilvo vožtuvas lieka nepažeistas. Tai reiškia, kad kai kurios kitos bariatrinės chirurgijos rūšys, pvz., dempingo sindromas ir skrandžio opos, pasitaikančios problemos yra retos arba neegzistuoja atliekant šią procedūrą.
Kita svarbi dvylikapirštės žarnos chirurgų atliekamos operacijos dalis – žarnyno pertvarkymas. Dalis dvylikapirštės žarnos, viršutinė plonosios žarnos dalis, lieka prijungta prie skrandžio. Jis kartu su nedidele likusios plonosios žarnos dalimi tęsiasi iki storosios žarnos, kur yra prijungtas. Maistas paprastai virškinamas skrandyje, tada keliauja per šį sutrumpintą plonosios žarnos gabalėlį į storąją žarną.
Plonųjų žarnų dalis, pernešanti maistą iš skrandžio į storąją žarną, yra sąmoningai atkirsta nuo įprastų virškinimo sulčių, kurias išskiria kasa ir kepenys. Dvylikapirštės žarnos chirurgai taip pat pašalina tulžies pūslę. Virškinimo išskyros pernešamos per antrąją plonosios žarnos sekciją, kuri vėl jungiasi prie pirmosios dalies netoli tos vietos, kur patenka į storąją žarną. Tai reiškia, kad plonojoje žarnoje vyksta labai mažas virškinimas, todėl pacientas ir toliau krenta svoris.
Viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl nėra daug dvylikapirštės žarnos chirurgų, yra prieštaringas žarnyno maršruto keitimo pobūdis, tyčia sukeliantis maisto malabsorbciją. Nors tiesa, kad tai gali sukelti didelį svorio netekimą, tai taip pat sukelia labai didelę maistinių medžiagų trūkumo riziką, todėl pacientams kyla daugybė sveikatos problemų. Tarp daugelio svorio metimo chirurgų vyrauja jausmas, kad ši procedūra yra per daug rizikinga.
Nutukusiems žmonėms, norintiems daugiau sužinoti apie šią operaciją, geriausia pradėti ieškoti bariatrijos chirurgų, turinčių šios procedūros patirties. Kvalifikuotų svorio mažinimo chirurgų sąraše turėtų būti nurodyta, kurie iš jų yra dvylikapirštės žarnos chirurgai. Būsimi pacientai turėtų susisiekti su vienu ar daugiau iš šių gydytojų ir ištirti, ar ši operacija būtų jiems tinkama procedūra, ar ne.