Iškirpimas reiškia bet kokį įbrėžimą, negilų pjūvį ar pažeidimą ant odos. Išsiskyrimą gali sukelti daug priežasčių, įskaitant netyčinį įbrėžimą ar trynimą į grubų paviršių. Dėl tam tikrų odos ligų ant odos gali atsirasti žymių, kurios klasifikuojamos kaip iškirpimai. Galiausiai, yra psichologinių sąlygų, dėl kurių žmogus gali tyčia subraižyti savo odą, sukelti įpjovimus ir įbrėžimus. Paprastos ekskoriacijos yra lengvai gydomos ir paprastai greitai užgyja.
Išsiskyrimą dažniausiai sukelia fizinės priemonės. Tai gali būti rankų nagai, aštrus daiktas arba grubus paviršius. Ekskoriacija skiriasi nuo atviros žaizdos, nes pažeidimas ar degradacija apsiriboja odos paviršiumi ir neįsiskverbia pakankamai giliai, kad sukeltų rimtą kraujavimą.
Yra odos ligų, tokių kaip dermatitas ir egzema, dėl kurių odoje gali susidaryti iškilios vietos arba atsirasti pažeidimų. Cheminės medžiagos, karštis ir kitos priemonės gali pažeisti odą, kuri nepažeidžia pirmojo sluoksnio. Visi šie odos pažeidimai taip pat gali būti klasifikuojami kaip ekskoriacijos.
Šis terminas taip pat vartojamas kalbant apie būklę, vadinamą neurotiniu išskyrimu. Neurotinis ekskoriacija išreiškiama kaip kompulsinis įbrėžimas. Prievarta gali prasidėti nuo nedidelio odos pažeidimo, pavyzdžiui, spuogų atsiradimo. Netrukus po to kompulsinis įbrėžimas gali prasidėti sąmoningai arba nesąmoningai ir paprastai yra sutelktas į konkrečią sritį.
Jei kompulsinis įbrėžimas yra nesąmoningas, tai gali būti atsakas į stresą ar kitus aplinkos veiksnius. Tai netgi gali būti neurologinio sutrikimo rezultatas. Jei įbrėžimas yra tyčinis, tai gali būti dėl pagrindinės psichologinės problemos.
Psichologinės problemos, galinčios sukelti neurotinį išskyrimą, yra obsesinis kompulsinis sutrikimas ir kūno dismorfinis sutrikimas. Abi šios sąlygos, kaip ir daugelis kitų, gali sukelti neracionalų įsitikinimą, kad įbrėžiama vieta turi būti kaip nors modifikuota. Obsesinio kompulsinio sutrikimo atveju priežastis gali būti bakterijų baimė. Dėl kūno dismorfinio sutrikimo motyvai gali apimti norą pašalinti pažeidimą arba pakeisti srities formą.
Gydant pagrindinę ekskoriaciją, reikia uždėti tvarsčius ar kitas dangas kartu su kai kuriais vietiniais antibiotikais, kad būtų išvengta infekcijų. Žaizdos gali greitai užgyti dėl savo paviršutiniškumo. Randai gali atsirasti dėl ekskoriacijos, kai pažeistos odos vietos užgyja šviesesnės arba tamsesnės nei aplinkinė.
Neurozinę ekskoriaciją galima gydyti tokiais vaistais kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai. Psichologinės konsultacijos taip pat yra veiksmingas pasirinkimas. Konsultacijos gali būti naudojamos kartu su vaistais.
Odos ligos, sukeliančios ekskoraciją, gydomos individualiai, atsižvelgiant į priežastį. Galima naudoti kremus, tepalus ir kartais receptinius nesteroidinius vaistus. Kai kuriais atvejais taip pat gali būti veiksmingi nereceptiniai histamino blokatoriai, tokie kaip alergijos vaistai.