Ekstrapiramidinis šalutinis poveikis yra šalutinis poveikis, susijęs su tam tikrų rūšių vaistais, kurie slopina arba mažina dopamino kiekį. Šis šalutinis poveikis paprastai yra susijęs su antipsichoziniais vaistais, kurie iš dalies veikia, nes mažina dopamino kiekį. Anksčiau buvo manoma, kad ekstrapiramidinio šalutinio poveikio problema labiausiai jaučiama vartojant senesnius ar tipiškus antipsichozinius vaistus ir kad daugelis naujesnių netipinių vaistų sumažino šių simptomų atsiradimo riziką. Vis daugiau įrodymų rodo, kad netipiniai antipsichoziniai vaistai turi daug ekstrapiramidinių šalutinių poveikių, o kai kurie žmonės, kurie turi vartoti šiuos vaistus, taip pat žmonės, sergantys tokiais sutrikimais kaip šizofrenija, bipolinis sutrikimas, ir vis daugiau žmonių, kuriems išrašomi netipiniai antipsichoziniai vaistai nuo atsparios depresijos, jį patiria reguliariai.
Ekstrapiramidinio šalutinio poveikio, kuris gali pasireikšti vienam asmeniui, tipus nėra lengva nuspėti, todėl daugelis žmonių gali vartoti antipsichozinius vaistus ilgą laiką be jokių simptomų. Laikui bėgant šalutinio poveikio rizika didėja, tačiau prieštaringai kai kuriems žmonėms labai anksti gydymo pradžioje pasireiškia dopamino slopinimo simptomai. Sunkiausiais atvejais žmogui išsivysto tokia būklė kaip priverstinis judėjimo sutrikimas, kuris nenutrūksta nutraukus vaisto vartojimą. Dauguma pastebėtų, kad vartojant papildomus vaistus šalutiniam poveikiui gydyti arba pakeitus kitu vaistu, simptomai išnyks.
Kai kurie ekstrapiramidinio šalutinio poveikio pavyzdžiai yra judėjimo sutrikimai, pvz., distonija, dėl kurios atsiranda skausmingi arba nekontroliuojami raumenų susitraukimai, kurie dažnai gali būti tokie stiprūs, kad iškreipia laikyseną. Bradikinezija yra dar vienas šalutinis poveikis, dėl kurio sulėtėja judėjimas arba žmonės gali sirgti bradifrenija, dėl kurios sumažėja gebėjimas mąstyti ir galbūt susilpnėja pažinimas.
Kitos susiformuojančios sąlygos yra tokios, kaip ypač neaiški kalba arba drebulys, kurie gali paveikti įvairias kūno dalis. Ypač tokios būklės kaip drebulys ar nevalingi raumenų judesiai ne visada gali išnykti nutraukus vaisto vartojimą. Papildomas simptomas, galintis sustiprinti bet kokį psichikos sutrikimą, vadinamas akatizija. Tai sukuria gilaus vidinio neramumo jausmą, dėl kurio sunku užsiimti bet kokia įprasta veikla ir kurią ištverti gali būti nepaprastai sunku. Žmonės, sveikstantys nuo psichikos ligos, paprastai blogai elgiasi su šiuo simptomu, nes tai atrodo kaip psichikos ligos tęsinys.
Buvo tikimasi, kad naudojant naujus netipinius antipsichozinius vaistus, tokius kaip Abilify®, Geodon® ir kitus, bus mažiau ekstrapiramidinių šalutinių poveikių, o kartais ir būna. Kita vertus, toks vaistas kaip Abilify® buvo siejamas su gana dideliu tokių būklių, kaip akatizija, dažniu, kuris dažnai išsivysto gydymo pradžioje. Šie šalutiniai poveikiai išreiškia tam tikrus vaistus nuo psichikos sutrikimų yra tai, kad dar nėra pasiektas tobulas ar idealus gydymas.
Tie, kurie kreipiasi į vaistų terapiją, turi būti pagirti už tai, kad gavo pagalbą dėl savo būklės ir dėl to, kad jiems gresia galbūt sunkus ir rimtas šalutinis poveikis. Ekstrapiramidinio šalutinio poveikio rizika nereiškia, kad žmonėms geriau sekasi be gydymo vaistais. Jie rodo, kad žmonėms, sergantiems tam tikromis ligomis, geriau būtų vartoti veiksmingesnius ir saugesnius vaistus.