Kas yra endometriumo hiperplazija?

Endometriumo hiperplazija yra būklė, kai endometriumo, gimdos gleivinės, ląstelės auga greičiau nei įprastai. Yra dvi endometriumo hiperplazijos formos: tipinė ir netipinė. Įprasta forma gimdos ląstelės nepakito dėl endometriumo būklės. Esant netipinei hiperplazijos formai, ląstelės patyrė pakitimų, kurie gali išsivystyti į gimdos vėžį, jei negydomi.

Menstruacinio ciklo eigoje, ruošiantis nėštumui, endometriumas sustorėja, tampa maistinių medžiagų turtingu ląstelių ir kraujo sluoksniu. Jei per šį ciklą nėštumas neįvyksta, endometriumas išsiskiria kaip mėnesinės. Endometriumo sustorėjimą kontroliuoja estrogenai ir progesteronas. Jei estrogeno gamyba yra neįprastai didelė arba progesterono gamyba yra neįprastai maža, endometriumas perauga dėl pakitusio estrogeno ir progesterono santykio. Šis peraugimas vadinamas hiperplazija.

Bet kokia būklė, pakeičianti estrogeno ir progesterono santykį, gali padidinti hiperplazijos riziką. Todėl endometriumo hiperplazija dažniau pasireiškia moterims, kurioms yra menopauzė ar beveik menopauzė arba kurios turi menstruacinio ciklo sutrikimų, pvz., nereguliarių mėnesinių. Tokios ligos kaip diabetas ar policistinių kiaušidžių sindromas taip pat gali padidinti endometriumo hiperplazijos riziką. Be to, moterims menopauzės metu, vartojančioms pakaitinę terapiją tik estrogenais, yra didesnė endometriumo hiperplazijos rizika.

Pagrindinis endometriumo hiperplazijos simptomas yra nenormalios menstruacijos. Moteriai, sergančiai šia liga, menstruacijos dažnai būna gausios arba nereguliarios, taip pat gali kraujuoti kitu mėnesinių ciklo metu. Menstruacijos taip pat gali būti neįprastai skausmingos. Endometriumo hiperplazijos diagnozė paprastai atliekama remiantis šiais simptomais ir tyrimų, tokių kaip ultragarsas ar histeroskopija, rezultatais, kurie leidžia gydytojui apžiūrėti gimdos vidų ir paimti endometriumo audinio mėginius.

Moterims, kurioms būdinga hiperplazija, endometriumo hiperplazijos gydymas gali apimti hormonų terapiją, siekiant suteikti papildomo progesterono. Tai padeda normalizuoti estrogeno ir progesterono santykį, užkertant kelią endometriumo peraugimui. Moterys, sergančios netipine hiperplazija, turi labai padidintą gimdos vėžio riziką, todėl turi apsvarstyti radikalesnį gydymą. Dažniausias variantas yra histerektomija, tačiau moterys, kurios ateityje nori turėti vaikų, gali rinktis kitas galimybes. Dažna histerektomijos alternatyva yra stipresnė hormonų terapijos versija, naudojama moterims, sergančioms tipine hiperplazija.