Kas yra enterinė mityba?

Enteralinė mityba, dar vadinama maitinimu iš vamzdelio, yra priemonė aprūpinti maistu ir energija žmonėms, kurie dėl ligos negali valgyti pakankamai maisto. Žmonėms, kuriems reikalingas enterinis maitinimas, gali sumažėti apetitas arba jiems gali būti sunku nuryti dėl skausmo arba dėl ligos ar sužalojimo, dėl kurio negalima nuryti. Enteralinė mityba suteikia šiems žmonėms kruopščiai subalansuotą maisto šaltinį, kuriame yra visų maistinių medžiagų, kurių jiems reikia, kad jie išliktų gyvi.

Įprasto maitinimo ir virškinimo metu maistas kramtomas burnoje, o po to nuryjamas. Skrandyje ir storojoje žarnoje maistas suskaidomas į sudedamąsias molekules, o plonojoje žarnoje ir žarnyne absorbuojamos maistinės medžiagos, kurios pasiskirsto visame kūne. Liga ar sužalojimas, neleidžiantis žmogui nuryti maisto, gali greitai sukelti maistinių medžiagų ar energijos badą. Enteralinis maitinimas tiekia maistines medžiagas ir energiją tiesiai į skrandį, todėl kramtymo ir rijimo procesas yra visiškai apeinamas.

Šio tipo mityba skiriasi nuo parenterinio maitinimo, kai maistinės medžiagos tiekiamos per intraveninę liniją, įvedamas į veną. Parenterinis maitinimas skiriamas tais atvejais, kai pacientas negali virškinti maisto, nes neveikia dalis jo virškinamojo trakto. Enteralinė mityba skiriama, kai žmogus turi funkcionalų virškinamąjį traktą, bet negali nuryti maisto.

Enteralinė mityba gali būti teikiama vienu iš kelių būdų. Vienas iš jų yra nazogastrinis maitinimo vamzdelis, ilgas plonas vamzdelis, įkištas į nosį ir tiekiamas per nosies kanalą į stemplę ir į skrandį. Kiti nosies maitinimo vamzdelių tipai apima nosies ir dvylikapirštės žarnos zondą ir nasojejunalinį zondą. Kiekvienas vamzdelis patenka į skirtingą plonosios žarnos vietą: nosiasis ir dvylikapirštės žarnos vamzdelis patenka į dvylikapirštę žarną, o nasojejunalinis vamzdelis patenka į tuščiąją žarną. Naudojamo nosies maitinimo vamzdelio tipas priklauso nuo to, ką pacientas gali toleruoti ir ar jis neserga kokiomis nors virškinimo ligomis, tokiomis kaip stemplės refliuksas.

Maitinimo vamzdeliai iš nosies pirmiausia naudojami, kai enterinis maitinimas bus trumpas. Jei pacientui reikalinga ilgalaikė enterinė mityba, labiau tikėtina, kad bus naudojamas gastrostominis vamzdelis. Šis vamzdelis suteikia tiesioginę prieigą prie skrandžio per chirurginiu būdu sukurtą skylę pilve, vadinamą stoma. Kai vamzdelis dedamas tiesiai į skrandį, vamzdelis yra gastrostomija; jei vamzdelis dedamas tiesiai į tuščiąją žarną, tai vadinama jejunostomija. Šie maitinimo vamzdeliai reikalauja ypatingos priežiūros, kad stoma neužkrėstų.