Kas yra epididimektomija?

Epididimektomija yra chirurginė procedūra, skirta pašalinti epididimį, kuris yra esminė vyrų reprodukcinės sistemos dalis. Sėklidė yra kapšelio viduje esanti struktūra, kuri yra pritvirtinta prie užpakalinės sėklidės pusės ir yra sujungta su kraujagyslėmis, kurios savo ruožtu yra sujungtos su šlaple. Sėklidė yra svarbi spermatozoidų laikymui, brendimui ir transportavimui. Epididimektomija dažniausiai skiriama lėtiniam prielipo epididimitui arba ilgalaikiam prielipo uždegimui gydyti ir vyrams, sergantiems sudėtinga prielipo cistine liga.

Epididimito simptomai yra skausmas vienoje arba abiejose kapšelio pusėse, paprastai trunkantis tris mėnesius ar ilgiau. Skausmas kapšelyje paprastai trukdo atlikti kasdienę veiklą. Lėtinis epididimitas paprastai yra susijęs su bakterinėmis infekcijomis, kraujagyslių obstrukcija, apatinių šlapimo takų anomalijomis gimimo metu arba po vazektomijos, kuri yra chirurginė procedūra, atliekama perpjaunant arba surišant kraujagysles. Pacientams, sergantiems lėtiniu epididimitu, dažnai skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai. Tačiau, jei kapšelyje yra pūlių ar absceso, paprastai reikia operacijos, kad sėklidės būtų apsaugotos nuo tolesnio uždegimo.

Gydytojai, kurie specializuojasi urologijos srityje, paprastai yra atsakingi už vyrų reprodukcinės sistemos sutrikimų diagnozę, gydymą ir valdymą. Šie sveikatos priežiūros specialistai taip pat paprastai atlieka epididimektomijos operacijas, kad sumažintų skausmo simptomus pacientams, sergantiems lėtiniu epididimitu ir kitomis susijusiomis ligomis. Ši operacija dažnai yra paskutinė išeitis po daugelio konservatyvių gydymo būdų, tokių kaip antibiotikų ir analgetikų vartojimas.

Yra daug technikos variantų, o tai, kurią chirurgas pasirenka dažnai, priklauso nuo paciento būklės. Medicininė procedūra paprastai atliekama taikant vietinę nejautrą. Paprastai ant kapšelio maišelio daromas skersinis pjūvis, kuris yra pakankamai didelis, kad urologas galėtų pamatyti kraujagysles, sėklidę ir prielipą bei chirurginiu būdu pašalinti prielipą ir nusausinti pūlius iš kapšelio. Po procedūros pacientai dažniausiai išsiunčiami namo su vaistais ir bendromis tinkamos priežiūros instrukcijomis.

Po operacijos gali atsirasti deginimas ir kraujo buvimas šlapinimosi metu, bet paprastai išnyksta per tris dienas. Kitos komplikacijos gali būti odos infekcija, lėtinis skausmas ir nevaisingumas. Sėklidžių atrofija arba dydžio sumažėjimas taip pat gali atsirasti, jei išpjaustymo proceso metu pažeidžiamas spermatozoidinis laidas.