Kas yra epidurinė hematoma?

Epidurinė hematoma yra labai rimta būklė, kuri gali atsirasti po stipraus smūgio į galvą. Jei ji nebus nedelsiant diagnozuota ir negydoma, ji gali būti mirtina. Epidurinės hematomos atsiranda 2 procentams visų galvos traumų ir sudaro 5–15 procentų visų mirtinų galvos traumų per metus.
Smegenys yra laikomos jungiamųjų audinių serija. Kai galva patiria bet kokį stiprų smūgį, smegenys gali atsitrenkti į kaukolę, sukeldamos jungiamojo audinio plyšimus, mėlynes ir sunkiais atvejais kraujavimą. Jei kraujavimas vyksta už storos smegenis saugančios dangos ribų, gali atsirasti epidurinė hematoma. Kaukolės lūžiai yra dar viena dažna epidurinių hematomų priežastis, ypač kai lūžis sukelia kraujavimą į smegenis.

Dažniausias epidurinės hematomos požymis yra trumpalaikis sąmonės netekimas, po kurio seka iki kelių valandų sąmoningumo. Ilgainiui pablogės smegenų funkcija, todėl pacientas gali būti komoje. Kiti simptomai yra mėlynės po akimis ir už ausų, pykinimas, aukštas kraujospūdis, vėmimas ir traukuliai. Jei hematoma negydoma, ji gali sukelti smegenų pažeidimą ar net mirtį.

Epidurinės hematomos diagnozė paprastai atliekama naudojant kompiuterinę tomografiją (CAT). Technikai patikrins, ar ant kaukolės nėra didelės tamsios masės, kuri, atrodo, stumiasi į smegenis. Mažos hematomos išgyja savaime ir nereikalauja gydymo. Keletą dienų pacientas bus stebimas, o po to paleistas. Sunkesnės hematomos, kurios gali sukelti smegenų pažeidimą ar mirtį, gydomos chirurginiu būdu. Operacijos metu krešulys bus pašalintas, o visi įpjovimai ar plyšimai bus pataisyti, kad hematoma nepasikartotų.

Nors paciento atsigavimas po bet kokio tipo galvos smegenų traumos gali labai skirtis, apie 90 procentų visų sergančiųjų epidurine hematoma visiškai pasveiksta. Pacientai, papuolę į komą, turi daug mažesnę tikimybę sulaukti palankių rezultatų, tačiau tik 40–70 procentų pacientų išgyvena. Mokinio reakcijos trūkumas yra dar vienas galimo neigiamo rezultato rodiklis.

Po bet kokios rimtos galvos traumos reikia kreiptis medicininės pagalbos. Nors epidurinės hematomos yra retos, jos gali kelti labai rimtą pavojų sveikatai, jei jos nėra iš karto diagnozuojamos. Kuo greičiau sužalojimas gydomas, tuo mažesnė tikimybė, kad rimta epidurinė hematoma bus nepastebėta ir sukels rimtą smegenų pažeidimą arba mirtį.