Epiziotomija – tai medicininė procedūra, kurios metu gimdymo metu tarpvietėje, kuri yra tarp išangės ir makšties, įpjaunamas nedidelis pjūvis. Epiziotomijos tikslas – padidinti makšties angą, kad moteriai būtų lengviau gimdyti. Vienu metu procedūra buvo įprasta ir labai paplitusi visame pasaulyje, tačiau papildomi tyrimai parodė, kad ši medicininė intervencija nėra būtina ir iš tikrųjų gali pakenkti motinai.
Epiziotomijos priežastis yra ta, kad geriau padaryti kontroliuojamą pjūvį žirklėmis, nei leisti plyšti gimdymo metu. Sąmoningai darydamas pjūvį, gydytojas gali kontroliuoti gylį ir kampą, todėl jį lengviau pataisyti. Vidurinio šoninio pjūvio metu gydytojas pjauna kampu, o vidurinės linijos pjūvis eina išilgai tarpvietės tiesia linija nuo makšties link išangės. Tačiau atrodo, kad epiziotomijos padidina gilaus plyšimo riziką, nes pjūvis iš esmės pradeda mažą plyšimą, kuris gimdymo metu gali išsiplėsti.
Taip pat yra keletas rimtų komplikacijų, susijusių su šia procedūra. Po gimdymo vieta dažniausiai būna skausminga ir labai jautri, sunku šlapintis ar tuštintis, išlaikant žaizdą švarią. Epiziotomijos taip pat gali prisidėti prie skausmingų lytinių santykių ir infekcijų išsivystymo, o kai kuriais atvejais jos sukelia šlapimo nelaikymą. Dėl visų šių pavojų daugelis moterų buvo itin atsargios dėl epiziotomijos.
Jei kūdikis atrodo per didelis, tarpvietė ne iki galo išsitempia arba jau prasidėjo ašarojimas, gydytojas gali rekomenduoti procedūrą. Epiziotomijos paprastai neatliekamos be motinos ar jos vardu kalbančio asmens, pavyzdžiui, partnerio ar akušerės, sutikimo. Po gimdymo plyšimas susiuvamas ir išvalomas, moteriai pateikiamos tolesnės priežiūros instrukcijos, kurios apima švelnų plovimą švelniu muilu, pritūpimą šlapinantis ir ilsėjimąsi lovoje, kad būtų išvengta papildomo plyšimo.
Moterys, kurios griežtai prieštarauja epiziotomijai, turėtų įsitikinti, kad jų medicinos komandos tai žinotų. Taip pat yra keletas žingsnių, kurių galima imtis siekiant išvengti plyšimo, įskaitant tarpvietės masažą, kai tarpvietė švelniai masažuojama ir ištempiama keletą savaičių prieš gimdymą, kad ji lengviau išsiplės, kai kūdikis išeis. Tačiau moterys turėtų žinoti, kad geriausias gimdymo planas gali suklysti ir kad gydytojas gali nuspręsti, kad kūdikio ar motinos sveikatai būtinas medicininiu požiūriu nepageidaujamas veiksmas.