Esmarch tvarstis yra tvarstis, skirtas veikti kaip turniketas, ribojantis kraujo tekėjimą į galūnę, siekiant apriboti kraujo netekimą. Originalią šio tvarsčio versiją 1800-ųjų pabaigoje sukūrė vokiečių gydytojas Friedrichas von Esmarchas, skirtas naudoti mūšio lauko medicinoje. Nuo to laiko labai pasikeitė tvarsčio dizainas, kaip ir jo paskirtis. Medicinos tiekimo įmonės gali turėti Esmarch tvarsčius savo kataloguose, dažniausiai įvairių dydžių.
Pradinė Esmarch tvarsčio versija buvo trikampė juostelė iš kietos medžiagos, pavyzdžiui, lino. Tvarstis buvo sukurtas taip, kad būtų didelis, kad jį būtų galima panaudoti įvairiais būdais, kad žmonės galėtų nešioti vieną tvarstį, kad patenkintų daugybę poreikių. Mūšio lauke tai galėjo būti be galo svarbu, nes medikams reikėjo keliauti lengvai, kad galėtų kuo daugiau karių aptarnauti.
Lauke Esmarch tvarstis buvo sukurtas taip, kad užtikrintų pastovų spaudimą, kad būtų išvengta kraujo netekimo, kad pacientą būtų galima evakuoti į ligoninę gydyti. Tvarstis taip pat gali būti naudojamas chirurgijoje, norint išvalyti kraują iš galūnės, kad būtų lengviau vizualizuoti chirurginį lauką. Paprastai prieš uždedant žnyplę galūnė pakeliama aukštyn, kad paskatintų kraują ištekėti. Esmarchas savo išradimą pavadino „Esmarcho tvarsčiu chirurginei hemostazei“, ir jis greitai tapo žinomas tiesiog kaip Esmarch tvarstis.
Įvedus šį tvarstį, gydytojai pradėjo suprasti, kad netinkamai uždėjus jis gali pažeisti nervus. Buvo sukurti keli dizaino variantai, įskaitant elastingesnius tvarsčius. Šiandien Esmarch tvarstis gali būti įvairių formų – nuo guminio vamzdelio iki elastinės juostelės. Šios konstrukcijos buvo sukurtos siekiant sumažinti riziką, susijusią su Esmarch tvarsčio uždėjimu, ir palengvinti tvarsčio naudojimą.
Nors Esmarch tvarstį galima naudoti kaip chirurginį turniketą, dauguma operacinių teikia pirmenybę sudėtingesnėms tvarsčių sistemoms, kurios yra skirtos sumažinti paciento sužalojimo riziką. Tai apima galūnių apsaugas, kad sumažintų odos ir nervų suspaudimą ir tempimą, taip pat tvarsčius, kuriuos galima tiksliai pripūsti iki norimo slėgio, kad būtų galima kontroliuoti kraujo tekėjimą į chirurginį lauką. Buvo atlikta daugybė kontroliuojamų tyrimų, siekiant nustatyti geriausią būdą naudoti turniketus chirurgijoje, suderinant švaraus chirurginio lauko poreikį ir norą nesužaloti pacientų arba sukurti situacijas, kurios gali trukdyti gijimui.