Ezofagektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama dalis stemplės. Paprastai jis atliekamas, kai vaistai ir kiti neinvaziniai gydymo būdai buvo neveiksmingi gydant stemplės vėžį arba ikivėžinę būklę, vadinamą didelio laipsnio displazija. Priklausomai nuo pašalinamos sekcijos dydžio ir vietos, stemplės pašalinimas gali būti atliktas per pjūvius kakle arba krūtinės ertmėje. Šiuolaikinės vaizdo gavimo technologijos ir chirurgijos pažanga leidžia daugumą tokio tipo operacijų atlikti endoskopu, o ne invazine atvira procedūra.
Stemplės vėžys ir displazija yra gana nedažni, o vaistai paprastai yra mažai naudingi simptomams gydyti. Gydytojų komanda gali nuspręsti, kad chirurgija yra geriausias būdas ištaisyti problemas ir užkirsti kelią vėžio plitimui į kitas kūno dalis. Konsultacijos metu pacientas turi galimybę sužinoti stemplės pašalinimo procedūros detales ir nuspręsti, ar jis nori ją atlikti, ar ne. Atsigavimas gali užtrukti kelis mėnesius, tačiau bendras sėkmės rodiklis yra didelis.
Kai reikia pašalinti tik viršutinę stemplės dalį, galima atlikti minimaliai invazinę procedūrą, vadinamą transhiataline stemplės pašalinimu. Kol pacientui taikoma bendroji nejautra, chirurgas padaro nedidelį pjūvį po smakru ir įdeda endoskopą. Endoskopas realiu laiku perduoda vaizdus į kompiuterio monitorių, todėl chirurgas gali atidžiai apžiūrėti audinius ir nustatyti, kur daryti pjūvius. Kakle padaromi du ar daugiau nedidelių pjūvių, o chirurgas manipuliuoja tiksliais instrumentais, kad pašalintų vėžinę stemplės dalį. Jį pašalinus, likusi dalis prijungiama prie dirbtinio vamzdelio, donoro audinio arba persodintos paciento storosios žarnos dalies.
Panašiai atliekama ir apatinės stemplės dalies operacija, nors pjūviai daromi krūtinės ertmėje, o ne kakle. Pašalinus pažeistą dalį, chirurgas susegia arba susiuva viršutinę skrandžio dalį prie likusios stemplės dugno. Abiejų tipų ezofagektomija paprastai gali būti atliekama greičiau nei per penkias valandas.
Po operacijos pacientą keletą dienų atidžiai stebi gydytojai ir slaugytojai, siekdami užtikrinti, kad nekiltų komplikacijų. Paprastai jis ar ji turi likti ligoninėje bent vieną savaitę, kad gautų skysčių ir specialios skysčių dietos. Jei pacientas sveiksta tinkamai, jis arba ji gali grįžti namo su nurodymais pailsėti ir valgyti mažomis porcijomis minkšto maisto maždaug vieną mėnesį. Tolesni vizitai gali patvirtinti, kad procedūra buvo sėkminga. Dauguma žmonių beveik visiškai pasveiksta, kai laikosi gydytojo nurodymų.