Facetektomija yra invazinė chirurginė procedūra, kuri atliekama siekiant sumažinti spaudimą stuburo nervams. Nervų suspaudimas gali sukelti didelį spinduliuojantį skausmą ir mobilumo praradimą, o operacija dažnai yra vienintelė galimybė simptomams palengvinti. Procedūra apima pažeisto slankstelio atidengimą ir vieno ar abiejų briaunų sąnarių, kurie trinasi į nervą, pašalinimą. Kai atlieka patyrę chirurgai, facetektomija yra palyginti nedidelės rizikos operacija, o dauguma pacientų turi puikių rezultatų.
Kiekviename slankstelyje yra du briauniniai sąnariai, užtikrinantys stuburo mobilumą. Jie padeda žmogui pasilenkti į priekį, stovėti tiesiai, suktis į kairę ir į dešinę. Sunkūs stuburo sužalojimai ir su amžiumi susiję degeneraciniai sutrikimai yra pagrindinės problemų priežastys. Jei kremzlės audinys aplink sąnarius erozuoja arba plyšta, kaulai gali susitrinti ir suspausti apatinius nervus. Fastektomijos tikslas yra visiškai pašalinti vieną ar daugiau aspektų, kad būtų išsaugotas nervų funkcionavimas.
Prieš svarstant šią procedūrą, atliekama daugybė diagnostinių testų ir neinvazinių gydymo būdų. Rentgeno spinduliai daromi ieškant netinkamų briaunų ir neįprastų kaulinių išsikišimų. Siekdamas nustatyti tikslią nervų pažeidimo vietą, specialistas į skausmingiausią stuburo vietą suleidžia fluorescencinių dažų ir vietinio anestetiko. Jei anestetikas palengvina paciento skausmą, atliekami rentgeno spinduliai, siekiant tiksliai nustatyti, kur yra dažai. Facetektomija reikalinga, jei fizinė terapija, šilumos terapija ir skausmą malšinantys vaistai nepadeda pagerinti paciento būklės.
Daugeliu atvejų prieš procedūrą pacientui suteikiama bendra anestezija. Pacientui gulint ant pilvo, virš pažeistos pusės padaromas nedidelis pjūvis, o odos, raumenų ir raiščių audiniai laikomi nuošalyje spaustukais. Tada chirurgas naudoja kaulo pjūklą arba grąžtą, kad atsargiai iškirptų briaunelės dalį, esančią ant suspaustų nervų. Taip pat gali būti pašalinta gilesnė kaulinio audinio dalis, vadinama lamina. Patvirtinus, kad nervas nepažeistas, galima susiūti ir sutvarstyti chirurginę žaizdą.
Paprastai po facetektomijos pacientai turi likti ligoninėje keletą dienų, kad gydytojai galėtų stebėti sveikimą. Taip pat atliekami rentgeno spinduliai, siekiant įsitikinti, kad stuburas yra stabilus. Specialistai padeda pacientui atsistoti, pasilenkti, lengvai vaikščioti ir klausia, ar vis dar nėra nervų skausmo. Daugeliui žmonių prieš bandant grįžti prie fizinės veiklos nurodoma pailsėti kelias savaites lovoje. Tolesni seansai su kineziterapeutais ir stuburo gydytojais yra svarbūs mėnesiais po operacijos, siekiant užtikrinti visišką pasveikimą.