Fibratai yra vaistų, vadinamų hipolipideminiais vaistais, klasė, nes jų pagrindinis tikslas yra sumažinti trigliceridų kiekį kraujyje. Be to, jie gali šiek tiek sumažinti „blogojo“ cholesterolio, žinomo kaip mažo tankio lipoproteinų (MTL), kiekį. Šie vaistai vartojami aukšto cholesterolio kiekio ir tam tikrų kitų medžiagų apykaitos sutrikimų turintiems žmonėms gydyti. Yra keletas fibratų rūšių, įskaitant bezafibratą, ciprofibratą ir gemfibrazilą, kuriuos galima įsigyti su tokiais prekių ženklais kaip Bezalip®, Modalim® ir Lopid®.
Fibratai, skiriami esant padidėjusiam cholesterolio kiekiui, dažnai skiriami kartu su kito tipo cholesterolio kiekį mažinančiais vaistais, vadinamais statinu. Taip yra todėl, kad abiejų tipų vaistai paprastai mažina cholesterolio kiekį kraujyje tik nedideliu kiekiu. Kartu vartojant fibratą ir statiną, pagerėja cholesterolio kiekį mažinantis poveikis, nes kiekvienos rūšies vaistai cholesterolio kiekį mažina skirtingai. Paprastai gydytojai skiria šį vaistų derinį žmonėms, kurių trigliceridų kiekis yra labai didelis ir kurie nereaguoja teigiamai į mitybos pokyčius, žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu ir turintiems aukštą trigliceridų kiekį, ir žmonėms, kuriems yra paveldimas didelis cholesterolio kiekis.
Apskritai, fibratai yra mažiau veiksmingi nei statinai mažinant cholesterolio kiekį kraujyje. Nepaisant to, fibratų vaistai kartais skiriami kaip monoterapija, o tai tiesiog reiškia, kad vaistas skiriamas kaip vienintelis cholesterolio kiekį mažinantis vaistas. Monoterapija fibratiniais vaistais skiriama, kai žmogus netoleruoja statinų šalutinio poveikio. Tačiau naudojant vieną fibratų terapija vis tiek yra veiksmingas gydymas. Taip yra todėl, kad šie vaistai ne tik mažina trigliceridų ir MTL cholesterolio kiekį, bet ir gali padidinti vadinamojo „gerojo“ didelio tankio lipoproteinų (DTL) cholesterolio kiekį ir netgi pagerinti atsparumo insulinui simptomus.
Fibratiniai vaistai pagerina lipidų profilius keliais būdais. MTL cholesterolio kiekis sumažėja, nes šie vaistai sumažina mažo tankio lipoproteinų gamybos greitį kepenyse. Be to, vaistai nuo fibratų padidina šių lipoproteinų pašalinimo iš kraujo greitį.
Dažnas fibratų šalutinis poveikis yra galvos skausmas, odos bėrimas, pykinimas ir virškinimo trakto problemos. Daugeliu atvejų šis šalutinis poveikis yra lengvas ir laikinas. Nedažnas šalutinis poveikis yra karščiavimas, krūtinės skausmas, sumažėjęs lytinis potraukis, pasunkėjęs kvėpavimas, galvos svaigimas, nereguliarus širdies plakimas ir patinusios pėdos ar kojos. Labai retai gali pasireikšti raumenų skausmai arba nedidelis kepenų pažeidimas. Apie bet kokį šalutinį poveikį reikia pranešti gydytojui, kad įsitikintumėte, jog simptomai nėra rimtos reakcijos į vaistą pasekmė.
Žmonėms, vartojantiems ir fibratą, ir statiną, vidutiniškai padidėja kepenų ar raumenų pažeidimo rizika, kurią galima stebėti reguliariai atliekant kraujo tyrimus. Žmonės, sergantys kepenų, inkstų ar tulžies pūslės ligomis, netoleruoja vaistų nuo fibratų. Be to, nėščios ar krūtimi maitinančios moterys šių vaistų vartoti neturėtų, nes kyla žalingo poveikio vaisiui ar žindomam kūdikiui pavojus.