Fistula-in-ano yra medicininė frazė, kilusi iš lotynų kalbos ir naudojama apibūdinti nenormalią angą išangės kanalo gale, kuris yra kanalas, naudojamas pašalinant virškinimo produktus iš organizmo. Nenormali anga primena vamzdelį ir vadinama fistule. Jis jungiasi prie perianalinės odos – srities, supančios išangės kanalo ir odos prie išangės sfinkterio jungties. Daugumą fistulių šiame regione sukelia abscesas ir joms būdingas paraudimas, patinimas, skausmas, skausmas ir dažnai karščiavimas. Fistula in-ano vyrams pasireiškia daugiau nei du kartus dažniau nei moterims.
Šio tipo fistulės dažniausiai atsiranda labai arti sfinkterio srities ir atsiranda dėl šios srities vidinių liaukų, kurios gali užsikimšti – panašiai kaip procesas, sukeliantis odos spuogus. Tada šios liaukos gali užsikrėsti ir atsirasti abscesų. Infekcija gali padidėti, todėl abscesai progresuoja į raumenų sienelę, iš kurios susidaro kanalai arba traktai, patenkantys į odą.
Kliniškai pastebėta, kad apie 70% visų fistulių atsiranda dėl tokio tipo absceso. Be to, nors abscesai gali būti gydomi paprasta chirurgine procedūra, vadinama pjūviu ir drenavimu (I&D), abscesui pasiekus fistulės stadiją, būtina atlikti platesnę operaciją. Taip pat pastebėta, kad nors tiesiosios žarnos abscesams buvo atlikta I&D, vis dar yra didelė tikimybė, kad atsiras pasikartojančios arba lėtinės fistulės, kuriai prireiktų intensyvesnės operacijos.
Kiti terminai, vartojami apibūdinti fistule-in-ano, yra: išangės fistulė, anorektalinė fistulė, perianalinė fistulė arba tiesiosios žarnos fistulė. Visi šie terminai reiškia nenormalų ryšį tarp išangės kanalo gleivinės ir odos paviršiaus. Kadangi analinis kanalas yra tik apie 1–1.5 colio (2.5–4.0 cm) ilgio, šis artimiausias plotas yra palyginti mažas. Fistulės dažniausiai telkiasi aplink išangės sfinkterį, nes šioje srityje yra daug liaukų, kurios sutepa sfinkterio raumenis. Šioje srityje yra daug audinių raukšlių, kurios taip pat gali prisidėti prie išangės įtrūkimų atsiradimo, nes išsausėja, o vėliau užsikrečia, o vėliau išsivysto abscesas.
Daug priežasčių buvo nurodytos kaip galimos fistulės-in-ano atsiradimo priežastys. Nors buvo nustatyta, kad didžiąją dalį jų sukėlė abscesai, kai kurie iš jų atsirado savaime. Nustatyta, kad kitos sudėtingesnės ir retesnės tiesiosios žarnos fistulės atsirado dėl sužalojimų, spinduliuotės, naudojamos vėžiui gydyti, Krono ligos komplikacijų arba lytiniu keliu plintančių ligų (LPL). po operacijos, atliktos dėl kitos priežasties.