Fistulė yra nenormalus praėjimas, susidarantis tarp dviejų vidaus organų arba tarp odos ir vidaus organo. Daugeliu atvejų fistulės susidaro dėl vystymosi sutrikimų, traumų ar ligų. Tačiau kartais gydytojas iš tikrųjų gali sąmoningai sukurti fistulę, pavyzdžiui, kolostomijos atveju, kai tarp storosios žarnos dalies ir pilvo sienelės sukuriamas praėjimas, kad būtų išmatos, kai paciento storoji žarna buvo pažeista arba sunaikinta. tokios būklės kaip vėžys pasekmė.
Fistulės gali susidaryti bet kurioje kūno vietoje. Vienas iš liūdniausių fistulės pavyzdžių yra akušerinė fistulė, gimdymo komplikacija, kuri gali atsirasti besivystančiose šalyse. Tokiais atvejais tarp makšties ir tiesiosios žarnos arba tarp makšties ir šlapimo pūslės susidaro anga. Besivystančiame pasaulyje akušerinės fistulės yra rimta problema, nes daugeliui moterų trūksta medicininės priežiūros, kad jos būtų ištaisytos; tokios organizacijos kaip „Fistula Foundation“ dirba besivystančiame pasaulyje, siekdamos suteikti moterims medicininį gydymą nuo šios sekinančios būklės.
Kitas fistulių tipas yra tiesiosios žarnos fistulė, kurią dažnai sukelia abscesas, kuris sprogsta. Tokiu atveju tiesioji žarna nuteka į odą aplink išangę, o ne per pačią išangę. Kiti fistulių pavyzdžiai yra jungtys tarp trachėjos ir stemplės bei fistulės virškinimo trakte. Žmonėms, sergantiems lėtinėmis uždegiminėmis ligomis, yra didesnė fistulių rizika, nes jiems didesnė tikimybė susirgti abscesais, dėl kurių gali atsirasti fistulių.
Fistulės gydymas prasideda nustatant vietą ir nustačius kelią. Kai kuriais atvejais gydytojai sužino, kad anga yra nepilna arba dalinė, o tai reiškia, kad ji atidaryta tik viename gale. Nustačius fistulę, galima atlikti chirurginę procedūrą jai uždaryti, naudojant antibiotikus infekcijai pašalinti. Kartais gydymo antibiotikais metu fistulė turi būti atidaryta, kad būtų pašalinta infekcija, o kartais įdedami vamzdeliai, kad pūliai galėtų nutekėti. Kai sritis vėl bus sveika, gydytojas gali atlikti operaciją, kad uždarytų angą.
Kai tokia anga yra sąmoningai sukuriama, tai daroma turint terapinį tikslą, pavyzdžiui, sukuriant laikiną drenažo trasą arba maitinimo vamzdelio įvedimo tašką. Gydytojas pateiks pacientui labai konkrečias priežiūros instrukcijas, kad pacientas galėtų saugiai ir higieniškai valdyti angą.