Kas yra FLACC skalė?

Gydytojai, kineziterapeutai ir chiropraktikai reguliariai naudoja skausmo skales, kad nustatytų, kiek pacientas kenčia, ir tada keičia gydymo planus, kad veiksmingiau valdytų simptomus. Kai kurios iš šių lentelių yra specialiai skirtos mažiems vaikams ir kitiems žmonėms, kurie negali visiškai išreikšti savo diskomforto lygio. Veido, kojų, aktyvumo, verksmo ir paguodos (FLACC) skalė naudojama, kai net ikoninė, veidu paremta skausmo skalė pacientui yra per pažengusi. Kiekvienam šios paguodos skalės segmentui gydytojas priskiria pacientui nulį, vieną arba du balus. Kiekvienos dalies suma yra paciento skausmo balas: nuo nulio, kai skausmas neskausmingas, iki 10, kai skausmas yra nepakeliamas.

FLACC skalė yra specifinė ir stebima, nereikalaujanti jokios sąveikos su jaunu ar kitaip nebendraujančiu pacientu. Kiekviena iš penkių kategorijų turi tris lengvai apibūdinamus reitingus, į kuriuos galima suskirstyti pacientą. Visos kategorijos yra būdingos konkrečiai vertinamai paciento būklės daliai.

FLACC skalės Veido kategorijoje gydytojas pacientui suteikia nulį, jei jis šypsosi arba nerodo jokios įtampos. Vienetas skiriamas už netaisyklingą kaktos susiraukimą ar atitrūkusį elgesį, o trejetas skiriamas, jei žandikaulis suspaustas arba smakras virpa. Panašiai kojoms nulis reiškia atsipalaidavusią laikyseną, vienas – įtampą ar neramumą, o du – nuolat spardomoms arba įtemptoms kojoms prie krūtinės.

Likusios kategorijos eina tuo pačiu keliu. „Activity“ FLACC skalė svyruoja nuo ramaus elgesio iki standumo. Skyrius „Cry“ pereina nuo miego ar neverkimo iki nuolatinio aimanavimo. Galiausiai, paguodos komponentas nurodo, kiek paciento skausmo malšina tėvų patogumas, nuo lengvai palengvėjimo iki visiškai nepaguodžiamo.

Jei vaikai yra žodiniai ir išmoko išreikšti pagrindinius jausmus, tokius kaip liūdesys, džiaugsmas ir diskomfortas, gydytojas gali nustatyti FLACC skalę, naudodamasis Wong-Baker Faces skausmo diagrama, esančia tyrimo kabinetuose visame pasaulyje. Šioje diagramoje, kurioje gydytojas ir pacientas net nereikalauja bendros kalbos, skausmas vertinamas šešiais veidais, pateiktais eilės tvarka nuo laimingo iki verksmingo. Po veidais yra skaičių skalė nuo „neskauda“ ties nuliu iki „skauda blogiausiai“ ties 10.

Be FLACC, veidų ir skaitmeninių skalių, Nacionalinio sveikatos instituto skausmo konsorciumas mano, kad keletas kitų testų yra naudingi pacientų skausmo lygiui nustatyti. CRIES testas yra ypač naudingas. Šis testas įvertina „Verksmą“, paciento „reikimą“ papildomo deguonies kiekiui, ar gyvybiniai požymiai „padidėjo“, paciento veido „išraišką“ ir paciento „nemiegojimą“.