Kas yra fruktozaminas?

Fruktozaminas yra vienas iš kraujo tyrimų, kuriuos galima atlikti norint išmatuoti diabetu sergančių žmonių gliukozės kiekį kraujyje. Daugelis žmonių, sergančių šia liga, kasdien tikrina gliukozės kiekį kraujyje namuose esančiu cukraus kiekio kraujyje matuokliu. Gliukozės kiekis gali svyruoti per dieną, todėl gydytojai dažnai nori sužinoti bendrą šio cukraus kiekį kraujyje. Paprastai gliukozės kontrolė stebima hemoglobino a1c testu, kuris nustato cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius tris mėnesius. Fruktozamino testas yra alternatyvus testas, kuriuo nustatomas gliukozės kiekis per pastarąsias 2–3 savaites.

Dažnas įvairių tipų cukrinio diabeto simptomas yra per didelis gliukozės kiekis kraujyje. Laikui bėgant, didelis cukraus kiekis gali smarkiai pažeisti inkstus, akis, pėdas ir širdies ir kraujagyslių sistemą. Todėl diabetas gydomas agresyviai, dažnai – vaistais. Norėdami nustatyti, kaip veikia gydymo režimas, pacientai paprastai bent kartą per dieną tikrina cukraus kiekį kraujyje cukraus kiekio kraujyje matuokliu. Gali atrodyti, kad gliukozės kiekis yra idealus, tačiau dienos bėgyje lygis gali smarkiai pasikeisti.

Kad laikui bėgant būtų galima tiksliau išmatuoti gliukozės kiekį, gydytojai dažnai atlieka kraujo tyrimus, kad nustatytų vidutinį gliukozės kiekį per tam tikrą laikotarpį. Gliukozės kiekiui kraujyje nustatyti dažniausiai atliekami du laboratoriniai tyrimai: hemoglobino a1c testas ir fruktozamino testas. Abu matuoja gliukozės, prisijungusios prie kraujo baltymų, vadinamų glikuotais baltymais, kiekį. Šių baltymų kiekis yra daug didesnis žmonėms, kurie blogai kontroliuoja diabetą. Daugelis veiksnių turi įtakos laisvos gliukozės kiekiui kraujyje, tačiau glikuotų baltymų kiekio pokyčiai vyksta daug lėčiau ir rodo daug lengviau atkuriamus rodmenis.

Fruktozamino matavimas aptinka gliukozės reakcijos produktą, susijungusį su prieinama baltymo, pavyzdžiui, albumino, amino grupe, suteikdama glikuotą albuminą. Šis testas matuoja gliukozės kiekį per paskutines 2–3 savaites. Tai alternatyva dažniau atliekamam hemoglobino a1c tyrimui, kuris gali duoti klaidingus rodmenis pacientams, turintiems kraujo problemų, tokių kaip hemolizinė ar pjautuvinė anemija.

Papildomos priežastys naudoti šį alternatyvų hematologijos metodą yra būtinybė išmatuoti cukraus kiekį kraujyje nėštumo metu. Dėl motinos hormoninių pokyčių gestaciniu diabetu sergančių moterų cukraus kiekis kraujyje gali greitai keistis. Gydytojai nori stebėti šiuos pokyčius daug dažniau nei per trijų mėnesių laikotarpį, kurį suteikia standartinis tyrimas. Fruktozamino testu jie tikrina cukraus kiekį kraujyje per pastarąsias 2–3 savaites.

Pacientai dažnai keičia vaistus. Gali tekti dažnai tikrinti jų cukraus kiekį kraujyje, norint nustatyti šių pokyčių poveikį. Fruktozamino testas geriau tinka nei glikuoto hemoglobino tyrimas, norint išmatuoti greitai kintančią tokių pacientų gliukozės koncentraciją.
Vertinant fruktozamino kiekį svarbiau žiūrėti į tendencijas, nei analizuoti absoliučią procentinę dalį. Sumažėjęs lygis rodo, kad gliukozės kiekis yra geriau kontroliuojamas. Didėjantis lygis rodo priešingai. Šis testas nėra naudingas diabeto patikrai. Esant apatinei tyrimo ribai, neaišku, ar pacientas gerai kontroliuoja diabetą, ar jis neserga.