Kas yra fruktozės malabsorbcija?

Fruktozės malabsorbcija yra medicininis terminas, apibūdinantis nesugebėjimą įsisavinti fruktozės arba vaisių cukraus. Ši būklė anksčiau buvo žinoma kaip dietinis fruktozės netoleravimas ir sukelia simptomus, panašius į laktozės netoleravimą. Asmenys, turintys sutrikimą, paprastai patiria virškinimo trakto diskomfortą, kai fruktozė patenka per žarnyną, o ne absorbuojama organizme.

Daugumos žmonių plonoji žarna vienu prisėdimu absorbuoja nuo 25 iki 50 gramų (0.88–1.76 uncijos) fruktozės. Asmenys, turintys fruktozės malabsorbciją, gali pasisavinti daug mažiau, o tai sukelia fermentaciją ir bakterijų bei mielių padaugėjimą žarnyne. Dažni fruktozės malabsorbcijos simptomai yra dujų kaupimasis ir pilvo pūtimas, nemalonus pojūtis pilve, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas ir pykinimas. Sunkiais atvejais gali pasireikšti hipoglikemija arba suriebėti kepenys.

Ši būklė dažnai klaidingai diagnozuojama kaip laktozės netoleravimas, nes simptomai yra tokie panašūs. Tiksliai klinikinei diagnozei nustatyti paprastai naudojamas vandenilio kvėpavimo testas, taip pat gali būti imami išmatų mėginiai. Kvėpavimo testas yra neinvazinė procedūra, dažnai naudojama diagnozuoti pacientams, kuriems yra maisto netoleravimas.

Atliekant vandenilio kvėpavimo testą dėl fruktozės malabsorbcijos, pacientas įkvepia į vamzdelį, o gydytojas nustato bazinį vandenilio kiekį iškvėptame ore. Tada pacientas turi suvartoti nedidelį kiekį fruktozės ir pakartoti testą 15–60 minučių intervalais net tris valandas. Gydytojas naudoja kiekvieno tyrimo rodmenis, kad nuspręstų, ar pacientą paveikė būklė. Daugeliu atvejų, jei rodmuo pakyla 20 milijoninių dalių (ppm) virš mažiausio rodmens, pacientui bus diagnozuota fruktozės malabsorbcija. Vandenilio perteklius iškvėptame ore atsiranda dėl per didelio žarnyno bakterijų dauginimosi, kurį sukelia fruktozė, kurios organizmas negali pasisavinti.

Fruktozės malabsorbcija negali būti išgydyta, tačiau simptomus galima valdyti keičiant mitybą. Asmenys, kuriems diagnozuotas sutrikimas, turėtų vengti maisto produktų, kuriuose yra daug fruktozės, pavyzdžiui, obuolių, kriaušių, vaisių sulčių, didelio fruktozės turinčio kukurūzų sirupo, kokoso, medaus, arbūzo ir razinų. Taip pat reikėtų vengti sodos, džiovintų ir konservuotų vaisių, saldaus vyno ir produktų, saldintų cukraus alkoholiais, tokiais kaip sorbitolis ar ksilitolis.

Nors kai kurie vaisiai yra uždrausti kenčiantiems nuo šios būklės, yra daug saugių fruktozės malabsorbciją sukeliančių maisto produktų, įskaitant vaisius, tokius kaip persikai, slyvos, abrikosai, nektarinai, mėlynės, gervuogės, braškės, citrinos, žaliosios citrinos, bananai ir ananasai. Tačiau kiekvienas žmogus bus skirtingas, o kai kurie pacientai gali netoleruoti tų pačių maisto produktų kaip kiti. Galima vesti maisto žurnalą, kad būtų galima stebėti, kurie maisto produktai sukelia simptomus ir kokiu kiekiu. Tada galima išvengti maisto, kuris sukelia diskomfortą.