Kas yra Fukso heterochrominis iridociklitas?

Fukso heterochrominis iridociklitas (FHI) taip pat žinomas kaip Fukso heterochrominis uveitas (FHU) arba Fukso heterochrominis ciklitas (FHC). Tai lėtinė akių liga, kuri paprastai pasireiškia tik vienoje akyje, nors gali paveikti abi. Esant šiai būklei, akies dalis, vadinama uvea, nuolat uždegama.
Fukso heterochrominio iridociklito diagnozė neatliekama laboratoriniais tyrimais. Laboratorinis darbas gali būti atliktas siekiant atmesti kitas uveito formas, tačiau paprastai gydytojai turi pasikliauti stebėjimu ir apžiūra, nes požymiai paprastai bus akivaizdūs. Be to, gali būti matomas rainelės suplonėjimas arba suplokštėjimas. Pacientas taip pat gali turėti uždegiminių ląstelių, vadinamų keratinėmis nuosėdomis, ragenos gale.

Yra trys polinkiai, į kuriuos gydytojai atkreipia dėmesį vertindami paciento tikimybę susirgti Fukso heterochrominiu iridociklitu. Heterochromija, kai žmogus turi dviejų skirtingų spalvų rainelę, yra pagrindinis veiksnys. Kitas polinkis yra glaukomos ar kataraktos išsivystymo tikimybė. Trečias veiksnys yra užpakalinis stiklakūnio atsiskyrimas, kai akies stiklakūnio dalis atsitraukia nuo tinklainės. Gydytojai šias tris dispozicijas vadina trifecta, o kai visos trys yra ir kartu su lėtiniu uždegimu, tikėtina, kad rezultatas yra FHI.

Nors trys polinkio veiksniai beveik visada yra prieš Fukso heterochrominio iridociklito išsivystymą, neretai pacientams kelerius metus trūksta simptomų. Tiriant pacientų akyse matomas nedidelis uždegimas. Tačiau dažnai lėtinis uždegimas dar nėra akivaizdus. Paraudimas ir skausmas taip pat gali būti nepastebėti. Labiausiai pastebimi simptomai yra susilpnėjęs regėjimas ir plūduriuojančios dėmės.

Diagnozavus Fukso heterochrominį iridociklitą, pacientai gali pastebėti būklės svyravimus ir pasireiškiančius simptomus. Simptomai gali būti išsibarstę ir gali neaprėpti visų galimų kiekvieno paūmėjimo simptomų. Jie taip pat gali paūmėti ir būti lengvi arba kaskart pablogėti. Dažniausiai stiklakūnio atsiskyrimas pablogėja ir atsiranda daugiau plūduriuojančių elementų.

Glaukoma ar katarakta reikalauja medicininio gydymo. Glaukoma gydoma akių lašais, jei ji nustatoma ankstyvo vystymosi metu. Sunkiais atvejais reikia chirurginio pašalinimo, kad būtų išvengta regos nervo pažeidimo. Katarakta pašalinama chirurginiu būdu, kai trukdo paciento kasdieniam gyvenimui.

Chirurginis gydymas, išskyrus būtiną glaukomos ar kataraktos pašalinimui, paprastai neįmanomas. Fukso heterochrominio iridociklito gydymas apima vietinius kortikosteroidus, kurie padeda sumažinti uždegimą simptomų paūmėjimo metu. Vietiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali būti naudojami simptomams gydyti ilgą laiką. Mažo laipsnio uždegimas paprastai nereikalauja gydymo. Jei skausmą lydi uždegimas, gydytojai dažnai rekomenduoja naudoti nereceptinius skausmą malšinančius vaistus ir šiltus arba šaltus kompresus ant pažeistos akies.