Funkcinė neurochirurgija yra chirurgijos specialybė, skirta gydyti pacientus, kuriems pasireiškia centrinės nervų sistemos funkcijos sutrikimai, nepažeidžiant fizinių smegenų ir nugaros smegenų struktūrų. Šių pacientų anatomija atrodo normali, tačiau turi problemų dėl judėjimo, suvokimo ir kitų su centrine nervų sistema susijusių užduočių. Žmonės, dirbantys šioje srityje, baigia neurochirurgijos rezidentūrą ir gali gauti stipendijas papildomam mokymui.
Kai kurios būklės gydomos funkcine neurochirurgija. Viena iš jų yra epilepsija, kai traukulių veikla smegenyse sukelia fizinius ir neurologinius simptomus, tokius kaip trūkčiojimas ir atminties praradimas. Kartais galima izoliuoti ir pašalinti smegenų sritį, kurioje prasideda traukuliai, taip užkertant kelią priepuolių pasikartojimui. Tokios procedūros kaip corpus callosum, jungties tarp dviejų smegenų pusių, perpjovimas taip pat yra galimybė gydyti pacientus, sergančius epilepsija, kuri nereaguoja į konservatyvesnius gydymo būdus.
Judėjimo sutrikimai, tokie kaip Parkinsono liga, taip pat gali būti gydomi funkcine neurochirurgija. Kartais operacija, kuria siekiama sutrikdyti pažeistą smegenų dalį, pašalins su šia būkle susijusį savitą drebulį ir padės pacientui mėgautis įprastesniu gyvenimu. Lėtinis skausmas gali būti valdomas funkcinės neurochirurgijos pagalba, siekiant sutrikdyti sutrikusių neuronų siunčiamus skausmo signalus, o ši chirurgijos specialybė gali būti įtraukta ir į tam tikrų rūšių psichikos sutrikimų valdymą.
Funkcinėje neurochirurgijoje gydytojas remiasi labai tiksliomis smegenų bendrosios anatomijos žiniomis ir padeda atlikti išsamų paciento smegenų vaizdinį nuskaitymą. Ši informacija leidžia gydytojui nukreipti norimą smegenų sritį, kuo mažiau pažeisti kaimyninius audinius. Smegenys yra perpildyta aplinka, o padarius klaidą pacientas gali turėti nuolatinių neurologinių problemų, pradedant nuo smulkiosios motorikos valdymo sunkumų iki neaiškios kalbos.
Yra keletas funkcinės neurochirurgijos metodų, įskaitant radiochirurgiją, kai paciento kaukolė niekada nėra atidaroma. Vietoj to, spinduliuotė yra spinduliuojama į smegenis, kad pasiektų vietą, kuri skirta abliacijai. Spinduliuotė pažeidžia ląsteles toje smegenų srityje, išspręsdama problemą, susijusią su nenormalia ląstelių funkcija. Chirurgai taip pat naudoja tokius metodus kaip lazerinis valdymas, kai sukuriamas trimatis smegenų skenavimas ir naudojamas koordinačių rinkiniui sukurti, kurį galima užprogramuoti į chirurginius įrankius, kad chirurgas pasiektų reikiamą vietą. Sužalotos smegenų sritys ne visada gali būti matomos atliekant fizinį patikrinimą, o naudojant funkcinių vaizdų tyrimų rezultatus, siekiant tiksliai nustatyti dominančią sritį, galima pasiekti geresnių chirurginių rezultatų.