Galaktorėja yra pieno ištekėjimo iš spenelių terminas tiems, kurie nemaitina krūtimi. Tai gali atsitikti moterims, kurios nėra nėščios ir nemaitina krūtimi, o kartais ir vyrams. Paprastai tai sukelia hormoniniai sutrikimai, tokie kaip prolaktino perteklius, tačiau yra ir kitų priežasčių.
Ar norint gaminti motinos pieną, būtina turėti prolaktino, kuris yra hipofizės hormonas. Perteklinė šio hormono gamyba gali sukelti galaktorėjos problemą. Yra tam tikrų vaistų, kurie gali padidinti prolaktino kiekį paciento organizme, pavyzdžiui, beta blokatoriai, antidepresantai, kontraceptikai, danazolas, haloperidolis, cimetidinas, sumatriptanas ir valproatas. Be to, nelegalūs narkotikai, tokie kaip opiatai, kanapės ir amfetaminai, gali sukelti išskyras iš spenelių, taip pat vaistažolių papildai, tokie kaip pankoliai, dilgėlės, raudonosios avietės, zefyrai, anyžiai, raudonieji dobilai ir kt. Gydytojas tikriausiai paklaus galaktorėja sergančių pacientų, ar jie anksčiau vartojo tokius vaistus, nes tai dažnai yra dažniausia šios būklės priežastis.
Jei išskyros iš spenelių yra dvišalės arba iš abiejų spenelių, tai dažniausiai traktuojama kaip hormoninė problema. Kita vertus, yra ir kitų galaktorėjos priežasčių ir apskritai padidėjusio prolaktino kiekio. Tai yra didelis streso lygis, inkstų nepakankamumas, hipotirozė, Kušingo liga, akromegalija ir krūtų stimuliavimas, pvz., per didelis čiulpimas. Kitas patarimas, padedantis gydytojams diagnozuoti padidėjusį prolaktino kiekį, yra menstruacijų nebuvimas ir su tuo susijęs nevaisingumas, nes šiuos požymius gali sukelti per didelis prolaktino kiekis. Be to, naujagimiai gali susirgti šia liga iš savo motinos prieš gimimą dėl tam tikrų hormonų poveikio, tačiau tokiais atvejais gydymo nereikia, nes kūdikiams ji paprastai praeina savaime.
Kita vertus, išskyros iš vieno spenelio paprastai nėra susijusios su padidėjusiu prolaktino kiekiu. Vietoj to, kaltininkas gali būti vietinė krūties liga, tokiu atveju pacientė paprastai atidžiai apžiūrima, kad būtų patikrinta, ar nėra gabalėlių, mazgų ir ar išskyros yra pieniškos ar kraujo dėmės. Jei yra įrodymų, patvirtinančių galimą krūties ligą, pacientė paprastai siunčiama pas specialistą. Reikėtų pažymėti, kad krūtų liga taip pat gali sukelti dvišales išskyras iš spenelių, ne tik vienašališkas, nors tai yra reta.
Nustačius galaktorėjos priežastį, ją gali gydyti medicinos specialistas. Jei būklės kaltininku laikomi vaistai, bus skiriami skirtingi vaistai. Kai kurie gydytojai taip pat bando gydyti hormonais, tokiu atveju patelėms papildomai skiriama estrogenų, o vyrams – testosterono, siekiant sumažinti simptomus.