Gastroparezė yra skrandžio sutrikimas, atsirandantis dėl nervų, kontroliuojančių maisto judėjimą virškinamuoju traktu, pažeidimo. Pagrindinė šio sutrikimo pasekmė yra ta, kad skrandžio ištuštinimas užtrunka ilgiau nei įprastai, todėl maistas labai lėtai juda virškinamojo trakto sistema. Gastroparezė taip pat žinoma kaip uždelstas skrandžio ištuštinimas.
Nervas, kuris kontroliuoja maisto judėjimą per skrandį ir žarnas, vadinamas klajokliu. Vagus nervas veikia kontroliuodamas raumenų susitraukimus, kurie varo maistą per virškinamąjį traktą. Pažeidus nervą, raumenys negauna reikiamo stimuliavimo, maistas daug lėčiau juda virškinamojo trakto sistema.
Su diabetu susijęs nervų pažeidimas yra dažniausia gastroparezės priežastis. Kitos nervų pažeidimo priežastys yra virusinės infekcijos, gastroezofaginio refliukso liga ir nervų sistemos, raumenų ar medžiagų apykaitos sutrikimai. Ilgai vartojant vaistus, kurie veikia žarnyno susitraukimus, pavyzdžiui, narkotines medžiagas, gali būti pažeistas klajoklis nervas. Kai kuriais atvejais nervų pažeidimas yra idiopatinis, o tai reiškia, kad atlikus diagnostinį tyrimą priežasties nepavyksta rasti.
Vaguso nervo pažeidimas sukelia simptomus, susijusius su skrandžio ir žarnyno nesugebėjimu apdoroti maisto normaliu greičiu. Galimi simptomai yra rėmuo, pykinimas, viršutinės pilvo dalies skausmas, vėmimas, pilvo pūtimas, skrandžio spazmai, gastroezofaginis refliuksas, svorio kritimas ir sotumo jausmas suvalgius nedidelį kiekį maisto. Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, gali būti sunkiau kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.
Lėtas maisto judėjimas virškinamuoju traktu gali sukelti rimtų komplikacijų. Kai maistas skrandyje lieka per ilgai, jis gali pradėti fermentuotis, sukeldamas bakterijų perteklių. Pavojingiausia komplikacija yra bezoarų, kietų maisto masių susidarymas, galintis sukelti vėmimą ir pykinimą, įstrigti skrandyje ir užblokuoti plonosios žarnos angą.
Gastroparezė yra lėtinė liga, nes klajoklio nervo pažeidimas negali būti išgydomas. Užuot panaikinus žalą, šios būklės gydymas apima vaistų vartojimą ir dietos pakeitimą, siekiant palengvinti simptomus ir sumažinti komplikacijų riziką. Šiai būklei gydyti skiriami vaistai nuo pykinimo, vėmimą mažinantys vaistai ir vaistai, padedantys greičiau ištuštinti skrandį.
Dietos pokyčiai, kurie gali padėti sumažinti gastroparezės simptomus, yra riebalų ir skaidulų mažinimas dietoje ir gazuotų gėrimų vengimas. Riebalai lėtina skrandžio ištuštinimą, o skaidulos sunkiai virškinamos, o tai reiškia, kad šios maistinės medžiagos gali pabloginti simptomus ir prisidėti prie bezoarų susidarymo. Valgydami mažesnius, dažnesnius valgius, galite sumažinti simptomus. Žmonės, kuriems šie pokyčiai neduoda naudos, gali išbandyti skystą arba tyrą maistą, kuris lengviau virškinamas ir greičiau ištuštėja skrandis.