Storosios žarnos vėžio chirurgija yra gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio gydymas. Daugumai žmonių šis gydymas apima chirurginį gaubtinės žarnos dalies pašalinimą, po kurio atliekami keli chemoterapijos ar spindulinės terapijos seansai. Chirurgija yra pagrindinis gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio gydymas. Tačiau naudojamos chirurgijos rūšys yra skirtingos. Yra keletas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio operacijų tipų, kurie skiriasi pagal pašalintų gaubtinės ar tiesiosios žarnų kiekį ir tai, ar pašalinamas kitas netoliese esantis audinys.
Pagrindinė storosios žarnos vėžio chirurgijos rūšis, naudojama gaubtinės žarnos vėžiui gydyti, vadinama segmentine rezekcija arba kolektomija. Šios chirurginės procedūros metu pašalinamas vienas ar keli storosios žarnos segmentai. Paprastai tai apima vėžinės gaubtinės žarnos dalies pašalinimą, taip pat nedidelį sveikų audinių kiekį iš abiejų pusių. Tada du dvitaškio galai susiuvami.
Ši procedūra paprastai atliekama naudojant techniką, vadinamą laparoskopija. Šios procedūros metu chirurgas padaro kelis nedidelius pilvo pjūvius, per kuriuos įvedami chirurginiai instrumentai, optinio pluošto vaizdo kamera ir šviesos šaltinis. Vaizdo kamera perduoda vaizdus į išorinį monitorių, todėl chirurgas gali matyti, ką jis daro, nedarant didelio pjūvio pilve. Šis operacijos atlikimo būdas vėžiui šalinti yra toks pat veiksmingas, kaip ir atvira operacija, nes pacientas greičiau atsigauna.
Yra keletas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio operacijų tipų, kuriais galima pašalinti naviką, esantį tiesiojoje žarnoje. Naudojamos operacijos tipas paprastai priklauso nuo vėžio stadijos ir vietos, kurioje navikas yra. Viena iš paprasčiausių ir mažiausiai invazinių procedūrų vadinama vietine transanaline rezekcija. Šis metodas apima chirurginių instrumentų, įterptų į išangę, naudojimą ir yra naudojamas pašalinti mažus navikus, esančius netoli išangės angos.
Kitos tiesiosios žarnos vėžio operacijos apima apatinę priekinę rezekciją, abdominoperinealinę rezekciją, dubens eksenteraciją ir proktektomiją. Apatinės priekinės rezekcijos procedūra daugiausia naudojama navikams, esantiems tiesiosios žarnos srityje, kuri yra arčiausiai gaubtinės žarnos, ir apima pilvo pjūvį. Atliekant proktektomiją, dėl pažengusių navikų pašalinama tiesioji žarna ir dalis gaubtinės žarnos. Pacientui atliekama laikina kolostomija, kuri pašalinama sugijus storajai žarnai.
Atliekant abdominoperinealinę rezekciją, pilvo srityje ir prie išangės daromi pjūviai, pašalinama išangė. Tam reikia įrengti kolostomiją, kad būtų galima pašalinti kietąsias atliekas. Plačiausia tiesiosios žarnos operacija yra dubens eksenteracija, kurios metu pašalinama gimda arba prostata, tiesioji žarna ir kai kurie kiti organai, įskaitant šlapimo pūslę, gimdą ar prostatą.
Kolorektalinio vėžio chirurgija turi tam tikrą riziką ir galimą šalutinį poveikį. Rizika apima organų pažeidimus, kraujavimą, kraujo krešulius ir žaizdų infekciją arba blogą žaizdų gijimą. Viena iš specifinių tokio tipo operacijų pavojų yra ta, kad susiūti žarnyno galai gali atsiskirti. Tai sukelia infekciją ir galiausiai rando audinio, kuris gali užblokuoti žarnyną, vystymąsi. Vyrams yra rizika, kad dėl storosios žarnos vėžio operacijos gali susilpnėti arba prarasti lytinę funkciją, o moterys kartais pastebi, kad randų audinys gali sukelti skausmą lytinių santykių metu.