Geltonosios dėmės degeneracija yra sveikatos būklė, kai žmogus ar gyvūnas palaipsniui praranda regėjimą viena ar abiem akimis. Degeneracija paprastai yra lėta ir prasideda centriniame regėjimo lauke; laikui bėgant, paprastai mėnesiais ar metais, problema didėja. Regėjimas laipsniškai tampa vis labiau ribotas ir, nors retai būna visiškas aklumas, regėjimas beveik visada labai pablogėja. Amžius yra dažniausia šios būklės priežastis, tačiau gali prisidėti ir kiti rizikos veiksniai, įskaitant rūkymą ir šeimos istoriją. Nustačius ligą, paprastai nepavyksta išgydyti, nors pacientai gali imtis tam tikrų dalykų, kad sulėtintų ligos progresą ir pasinaudotų likimu.
Ligos pagrindai
Šią būklę sukelia geltonosios dėmės, kuri yra maža, nepermatoma dėmė žmogaus ir daugelio gyvūnų akių centre, degeneracija. Geltona dėmė taip pat vadinama akies „geltona dėmė“. Šios mažos geltonos sritys, esančios šalia tinklainės centro, yra ta vieta, kur regėjimo suvokimas yra ryškiausias.
Dėl geltonosios dėmės degeneracijos sunaikinami šie fotoreceptoriai ir atsiranda pigmento trūkumas akyse. Manoma, kad sumažėjusi pigmentacija yra ligos vystymosi rizikos veiksnys, o žmonės, kurių akys šviesios, ypač mėlynos ir žalios, dažnai laikomi didesne rizika.
Pagrindiniai simptomai
Daugeliu atvejų degeneracija yra neskausminga ir paprastai prasideda labai lėtai, todėl žmonės gali nežinoti, kad yra paveikti, kol iš tikrųjų praranda regėjimą. Regėjimo praradimas paprastai progresuoja ir prasideda kaip pagrindinis neryškumas; kai kuriems žmonėms taip pat atsiranda „baltų dėmių“, kai regėjimas yra daugiau ar mažiau tuščias. Taip pat dažnos banguotos ir neryškios linijos, einančios per centrinį regėjimo lauką. Laikui bėgant žmonės dažniausiai mato, kad mato vis mažiau, kartais apibūdinama kaip žiūrėjimas pro vamzdelį ar šiaudelį, o daiktai dažnai neatrodo tokie ryškūs ar aštrūs, kaip anksčiau.
Priežastys
Amžius yra dažniausia priežastis, su kuria susiduria dauguma vyresnių nei 50 metų amžiaus žmonių. Medicinos ekspertai nebūtinai mano, kad tai yra įprasta senėjimo dalis, tačiau paprastai tai nėra stebina pasekmė, ypač žmonėms, kurie jaunystėje patyrė akių silpnumą ar regėjimo sutrikimus.
Kitos galimos priežastys yra per mažas tam tikrų maistinių medžiagų, ypač omega-3 riebalų rūgščių ir folio rūgšties, suvartojimas; reguliarus tabako dūmų poveikis; ir per daug ryškios saulės šviesos, paprastai trunkančios keletą metų. Tokie dalykai kaip rasė, lytis ir šeimos istorija taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Moterys dažniau nei vyrai suserga šia liga, o Kaukazo ir Rytų Azijos kilmės asmenys taip pat dažniausiai yra labiau rizikuojami. Tvirto genetinio ryšio nėra, nes nėra paveldimų genų ar bruožų, tačiau akių problemos kartais gali atsirasti šeimose, todėl sergančiojo vaikai ar broliai ir seserys dažniau patirs šią problemą.
Prognozė
Liga neišgydoma, o gydant dažniausiai siekiama sustabdyti regėjimo praradimą ir išsaugoti viską, kas liko. Diagnozė kiekvienam žmogui skiriasi, o galiausiai priežiūros planas priklausys nuo to, kiek liga pažengusi, taip pat nuo konkretaus esamos degeneracijos tipo.
Daugeliu atvejų yra dviejų tipų degeneracija: „sausa“, kuri sudaro maždaug 90% atvejų, ir „šlapioji“, kuri reiškia likusius atvejus. „Sausą“ geltonosios dėmės degeneraciją ypač sunku gydyti pirmiausia dėl to, kad ji nėra gydoma chirurginiu būdu ir ilgainiui gali išsivystyti į „šlapią“.
„Šlapioji“ geltonosios dėmės degeneracija reiškia mažų venų išaugimą po geltonąja dėme, iš kurios vėliau išteka skystis. Lazerinė operacija daugeliu atvejų gali sustabdyti būklę, nors gali būti, kad ši operacija iš tikrųjų sukurs akląją dėmę geltonosios dėmės viduryje. Operacijos nauda paprastai taip pat nėra nuolatinė. Jie gali atpirkti sergantiesiems šiek tiek laiko, tačiau ilgainiui tikėtina, kad venos atsinaujins ir ateityje skystis greičiausiai vėl nutekės į dėmę.
Prevencijos patarimai
Paprastai žmonės negali padaryti daug, kad pakeistų ligą, kai ji užsikrėtė. Tačiau kartais nedideli gyvenimo būdo pokyčiai gali sumažinti tikimybę susirgti šia liga. Nešioti akinius nuo saulės būnant lauke, susilaikyti nuo rūkymo ir sąmoningai rinktis dietą, kurioje gausu antioksidantų, yra dažnos rekomendacijos.
Ypač dažnai giriamos dietos, kuriose yra daug zeaksantino. Zeaksantinas yra antioksidacinis junginys, kuris natūraliai randamas organizme, taip pat daugelyje augalinių produktų. Jis apsaugo jautrias akies ląsteles nuo žalingų mėlynos šviesos bangų panašiai kaip akiniai nuo saulės. Tyrimai parodė, kad geltonosios dėmės dalys, kuriose yra didžiausia zeaksantino koncentracija, išsigimsta paskutinės. Įtariama, kad su amžiumi mažėja zeaksantino kiekis ir su amžiumi susijęs zeaksantino netekimas yra abiejų šio sutrikimo tipų veiksnys.
Zeaksantinas gaminamas akyje virstant liuteinui. Be to, ir zeaksantinas, ir liuteinas yra karotenoidai, taip pat žinomi kaip „geltonieji pigmentai“, kurių didelė koncentracija yra geltonuose vaisiuose ir daržovėse, taip pat tamsiai žaliose lapinėse daržovėse, pavyzdžiui, špinatuose, lapiniuose kopūstuose ir lapiniuose kopūstuose. Karotinoidai absorbuojami į kraują ir pirmiausia nusėda akių audiniuose, kur jie apsaugo nuo laisvųjų radikalų ir sugeria žalingus mėlynos šviesos spindulius. Dietų, kuriose gausu tokio tipo maisto, valgymas dažnai yra vienas geriausių būdų žmonėms sumažinti tikimybę susirgti degeneracija arba bent jau sustabdyti jos progresą, jei ji jau diagnozuota.