Kas yra generalizuota konvulsinė epilepsijos būklė?

Generalizuota konvulsinė epilepsinė būklė (GCSE) yra epilepsinės būklės (SE) tipas. Tai neurologinis traukulių sutrikimas, pasireiškiantis 30 minučių ar ilgiau trunkančiais priepuoliais, kurių metu prarandama sąmonė. GCSE yra labiausiai paplitęs ir mirtinas epilepsinės būklės tipas.
Status epilepticus yra neurologinė būklė. Smegenyse padidėja elektrinis aktyvumas, o tai sukelia netaisyklingą neuronų veiklą. Ši elektrinė veikla yra nuolatinė. Kai dėl padidėjusio elektrinio aktyvumo atsiranda traukulių aktyvumas ir priepuolis trunka 30 minučių ar ilgiau, kai prarandama sąmonė, būklė klasifikuojama kaip generalizuota konvulsinė epilepsinė būklė.

Epilepsinės būklės priežastys yra kelios. Daugelis pacientų, kuriems diagnozuota generalizuota konvulsinė epilepsinė būklė, yra sirgę epilepsija. Nesėkmingas epilepsijos gydymas dažnai sukelia GCSE, nes elektrinis aktyvumas ir toliau didėja. Pacientai, kurie nesirgo epilepsija, gali sirgti GCSE dėl trauminio smegenų pažeidimo, sisteminių infekcijų ar centrinės nervų sistemos navikų.

Apibendrintos konvulsinės epilepsinės būklės diagnozavimas apima daugybę tyrimo metodų. Tiriami kraujo ir šlapimo mėginiai, siekiant stebėti elektrolitų kiekį, bendrą kraujo tyrimą ir vaistų nuo traukulių kiekį organizme. Elektroencefalografija (EEG) – tai tyrimas, kuriuo matuojamas smegenų elektrinis aktyvumas ir yra pagrindinis diagnozės pagrindas. EEG tyrimas yra ypač naudingas nustatant priepuolių trukmę, kai fiziniai traukuliai baigiasi.

Nors konvulsinė epilepsinė būklė sukelia papildomų simptomų, padedančių patvirtinti diagnozę, tipiški SE simptomai yra nuolatinis traukulių aktyvumas, trunkantis ilgiau nei 30 minučių, arba du ar daugiau priepuolių, atsirandančių nugaroje. Sąmonė prarandama ir neatgaunama tame pačiame lygyje kaip prieš pradedant veiklą. GCSE gali apimti neuronų mirtį, liežuvio įkandimą ir viso kūno raumenų sustingimą. Šie priepuoliai vadinami generalizuotais toniniais-kloniniais priepuoliais.

Neuronų pažeidimas nėra vienintelė žalos rūšis, kuri gali atsirasti, jei traukulių aktyvumas tęsiasi ir išlieka užsitęsęs. Nuolatiniai traukuliai sumažina deguonies, cirkuliuojančio per kūną, kiekį. Tai gali sukelti audinių ir ląstelių mirtį, nes deguonis yra pagrindinė organizmo išlikimo ir funkcijos būtinybė.

Generalizuota konvulsinė epilepsinė būklė reikalauja skubios medicininės pagalbos ir gydymo dėl galimos žalos. Intraveniniai vaistai nuo epilepsijos ir raminamieji vaistai dažnai naudojami traukuliams sustabdyti ir smegenų elektrinio aktyvumo lygiui sumažinti. Deguonies pagalba taip pat gali būti teikiama, jei koncentracijos lygis yra žemas. Ilgalaikis GCSE gydymas apima geriamuosius vaistus nuo epilepsijos.