Kas yra gestacinė trombocitopenija?

Gestacinė trombocitopenija yra mažas trombocitų skaičius nėštumo metu, kuris dažniausiai yra gerybinis. Tai yra pagrindinė trombocitopenijos priežastis nėštumo metu ir nėra neįprasta, nors paciento akušeris gali paprašyti atlikti papildomus tyrimus, kad patvirtintų diagnozę ir pašalintų kitas galimas mažo trombocitų skaičiaus priežastis. Šis tyrimas užtikrina, kad pacientui bus suteikta tinkamiausia priežiūra. Paprastai moterys, sergančios gestacine trombocitopenija, gali gimdyti per makštį ir neturėtų patirti papildomos rizikos nėštumo metu dėl trombocitų skaičiaus, nors dėl kitų sveikatos sutrikimų gali kilti komplikacijų.

Įprastas kraujo tyrimas nėštumo metu gali atskleisti trombocitų kiekio sumažėjimą, o tai gali rodyti ankstyvus įspėjamuosius komplikacijų požymius, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį siekiant apsaugoti motinos ir vaisiaus sveikatą. Tačiau bandymo rezultatų nukrypimai nėra tiesioginė priežastis nerimauti, nes gali būti gerybinių paaiškinimų. Jei testas rodo tokią problemą kaip paciento trombocitų kiekio sumažėjimas, kitas žingsnis yra išsamesnis tyrimas, siekiant nustatyti, kas vyksta, ir išsiaiškinti, ar reikia imtis kokių nors veiksmų.

Tam tikras bendro trombocitų skaičiaus sumažėjimas nėštumo metu yra normalus. Nėščios moterys gamina didesnį plazmos kiekį ir greičiau suvartoja trombocitus. Kai kuriais atvejais dėl to trombocitų skaičius nukrenta žemiau diagnostinės trombocitopenijos slenksčio. Pacientai, sergantys gestacine trombocitopenija, yra besimptomiai ir neturi kraujavimo nėštumo metu, o tai rodo, kad sumažėjęs trombocitų skaičius nesukelia jokių problemų.

Kitas svarbus šios būklės diagnostikos kriterijus yra tai, kad anksčiau nebuvo trombocitopenijos. Kraujo tyrimai, atlikti prieš nėštumą, turėtų parodyti normalų trombocitų kiekį, o tai rodo, kad pacientės kraujo chemija paprastai yra sveika. Trombocitopenija taip pat turėtų būti lengva ar vidutinio sunkumo; stiprus trombocitų kiekio sumažėjimas kelia susirūpinimą, nes yra susijęs su kitomis ligomis. Be to, vaisius turi būti sveikas, be jokių nerimo požymių.

Jei pacientė atitinka visus šiuos kriterijus, greičiausiai ji turi gestacinę trombocitopeniją, o ne rimtesnę su trombocitais susijusią būklę. Galutinį kriterijų sunku patikrinti nėštumo metu, nes reikia laukti kelias savaites po gimdymo ir dar kartą tirti pacientės kraują, siekiant patvirtinti, kad trombocitų kiekis normalizavosi. Pacientus, sergančius gestacine trombocitopenija, galima stebėti, ar jiems neatsiranda simptomų, ar jų trombocitų skaičius nuolat mažėja, o tai rodo, kad vyksta kažkas rimtesnio, ir gali prireikti intervencijos.