Kas yra gimdos kaklelio adenokarcinoma?

Gimdos kaklelio adenokarcinoma yra vėžio rūšis, kuri išsivysto moterų reprodukcinės sistemos gleivinėse. Mokslininkai šį vėžį susiejo su žmogaus papilomos virusu (ŽPV) ir geriamųjų kontraceptikų vartojimu. Tikimybę susirgti gimdos kaklelio vėžiu galima sumažinti laikantis saugaus sekso praktikos arba skiepijant nuo ŽPV. Šio vėžio prognozė priklauso nuo to, kaip anksti vėžys buvo aptiktas ir kaip agresyviai jis gydomas.

Gimdos kaklelio adenokarcinoma, kuri yra vėžio rūšių, atsirandančių viso kūno liaukose ir liaukų audiniuose, dalis atsiranda, kai gimdos kaklelio viduje esančiose liaukose atsiranda vėžinių ląstelių, kurios gamina gleives. Ši liga sudaro tik apie 10% gimdos kaklelio vėžio atvejų. Dauguma gimdos kaklelio vėžio atvejų yra klasifikuojami kaip plokščialąstelinės karcinomos. Nors ŽPV yra dažna abiejų tipų gimdos kaklelio vėžio priežastis, gimdos kaklelio adenokarcinoma dažnai nepastebima atliekant dubens tyrimus ir Papanicolaou (Pap) tepinėlį ar testą.

Nustačius nukrypimą nuo normos, diagnozė patvirtinama naudojant kilpos elektrochirurginę ekscizijos procedūrą (LEEP). Ši procedūra pašalina gimdos kaklelio audinio gabalėlį analizei. Jei LEEP nepatvirtina, kad yra vėžys, tolimesniam įvertinimui rekomenduojama atlikti PAP tepinėlius arba tyrimus kas tris mėnesius. Jei LEEP analizė rodo, kad yra vėžinių ar ikivėžinių audinių, bus atliekami tolesni tyrimai, siekiant nustatyti gimdos kaklelio vėžio tipą ir stadiją.

Šis vėžys progresuoja keliais etapais. Gimdos kaklelio adenokarcinomos I stadija atsiranda, kai vėžinis audinys yra lokalizuotas tik gimdos kaklelyje. I stadijos pažeidimai gali svyruoti nuo mikroskopinių iki 0.28 colių (7 mm). Kai vėžys įsiskverbia į kitas dubens srities struktūras, tokias kaip makštis ar gimda, arba užauga daugiau nei 0.28 colio (7 mm), tai laikoma II stadija.

III stadijos gimdos kaklelio adenokarcinoma reiškia vėžį, kuris daugiausia išplito visame dubens regione. Jis gali visiškai užblokuoti gimdos angą arba įsiskverbti į dubens sienelę. Kai vėžys metatezuoja į kitus organus už dubens srities, jis klasifikuojamas kaip IV stadija ir dažnai negydomas.

Gimdos kaklelio adenokarcinoma gali būti aptikta ankstyvose stadijose. Kai kurios moterys, sergančios gimdos kaklelio vėžiu, gali jausti dubens skausmą, skausmą lytinių santykių ar šlapinimosi metu arba gausių išskyrų iš makšties. Menstruacinio ciklo sutrikimai taip pat gali rodyti gimdos kaklelio adenokarcinomą, tačiau šie sutrikimai yra dažni kelių kitų ginekologinių sutrikimų simptomai. Dauguma moterų, sergančių I ar II stadijos gimdos kaklelio vėžiu, neturi jokių simptomų.
Šio tipo vėžys apima tą pačią gydymo procedūrą kaip ir plokščialąstelinis vėžys. Radiacinė terapija yra standartinė gimdos kaklelio vėžinio audinio naikinimo priemonė, o kai kurie pažeidimai gali būti gydomi chemoterapija. Labiau pažengusiems ligos etapams gali prireikti operacijos, kad būtų pašalintas vėžinis audinys. Ypatingais atvejais pacientei bus atlikta radikali histerektomija, kurios metu pašalinama dauguma moterų reprodukcinės sistemos audinių. Gydymas sėkmingesnis, kai vėžys nustatomas ankstyvose stadijose ir jo veiksmingumas mažėja ligai progresuojant.

Gydymas taip pat skiriasi priklausomai nuo gimdos kaklelio adenokarcinomos sergančios moters amžiaus ir priimtų sprendimų. Kai kurios moterys gali pasirinkti spindulinės ir chemoterapijos derinį, o ne operaciją, jei nori išsaugoti savo gebėjimą pagimdyti vaikus arba kitaip nori išvengti operacijos. Ginekologo onkologo konsultacija padės moterims suprasti individualias galimybes ir prognozes.