Kas yra gimdos pjūvis?

Gimdos pjūvis yra chirurginio pjūvio tipas, dažnai naudojamas nėščioms motinoms, norint pagimdyti kūdikį per cezario pjūvį. Labiau medicininis ir oficialus pjūvio terminas yra „histerotomija“. Yra trys pagrindiniai histerotomijų tipai, kurie abu daromi vertikaliai, vadinami klasikiniais ir žemais vertikaliais pjūviais. Kita vertus, žemas skersinis yra horizontalaus tipo gimdos pjūvis. Gimdos pjūviai gali būti daromi ir tuo atveju, jei vaisius gimdos viduje reikia operuoti, bet nebūtinai gimdyti.

Teigiama, kad klasikinis arba „aukštas“ pjūvis yra pirmasis ir originalus gimdos pjūvis. Jis atliekamas vertikaliai įpjaunant vidurinę pilvo sritį virš bambos, kad būtų galima padaryti didelę angą. Tačiau jis buvo naudojamas rečiau, nes pjūvis paprastai sukelia daugiau kraujavimo ir infekcijos, kuri gali būti pavojinga motinai, riziką, taip pat didelį ir nepatrauklų randą ar keloidinį pooperacinį sluoksnį. Klasikinis pjūvis vis dar naudojamas labai pavojingo ir sudėtingo nėštumo metu, pvz., jei kūdikio padėtis yra neįprasta arba jei kūdikis vis dar per mažas, bet jį reikia pagimdyti nedelsiant. Motinoms, kurioms buvo atliktas klasikinis pjūvis, vėlesnio nėštumo metu dažnai neleidžiama gimdyti per makštį arba natūraliai, nes gimdos plyšimo rizika yra didelė.

Pakeičiant klasikinį pjūvį, atliekamas žemas vertikalus pjūvis, nes rečiau įvyksta gimdos plyšimai, kraujavimas ir greitesnis atsigavimo laikotarpis. Taip yra dėl to, kad pjūvis prasiskverbia per plonesnę gimdos vietą. Šis gimdos pjūvis daromas šalia gaktos srities ir gali būti pailgintas į viršų, jei reikia didesnės angos. Ji dažnai atliekama, jei kūdikis yra užpakalinėje padėtyje, kur sėdmenys ar pėdos yra arčiausiai gimdymo takų, skirtingai nei padėtis prieš galvą. Gimdymas iš makšties po žemo vertikalaus pjūvio vis dar įmanomas, tačiau gimdos plyšimo rizika vis tiek išlieka.

Labiausiai paplitęs ir „kosmetiškai malonus“ gimdos pjūvis yra žemas skersinis pjūvis, liaudiškai žinomas kaip „bikinio pjūvis“, dažnai daromas įprastų gimdymų metu. Vertikalus pjūvis atliekamas virš gaktos plaukų linijos, todėl pooperacinį randą lengva nuslėpti. Kiti žemo skersinio pjūvio privalumai – daug mažesnis kraujavimas, greitas atsigavimo laikotarpis, mažesnis audinių ir vidinių randų susidarymas. Gimdos plyšimai po gimdymo taip pat yra mažai tikėtini, o tai reiškia, kad motina gali pagimdyti natūraliai net ir po c-pjūvio. Tačiau minusas yra tas, kad pjūvis gali būti išplėstas į šoną iki riboto laipsnio, nors įprasto nėštumo metu pjūvio pratęsimas dažnai nereikalingas.