Gimimo asfiksija, dar vadinama asfiksija neonatorum, yra kūdikio nesugebėjimas reguliariai kvėpuoti po gimimo. Ši būklė atsiranda dėl nepakankamo deguonies tiekimo kūdikiui gimdoje arba gimdymo metu. Tai laikoma neatidėliotina medicinos pagalba, todėl reikia nedelsiant imtis veiksmų, kad būtų užtikrintas kvėpavimas, kad būtų išvengta ilgalaikės žalos ar mirties.
Šią problemą gali sukelti keli veiksniai, kurie gali atsirasti gimdoje ir gimdymo proceso metu. Motinos sveikata nėštumo ir gimdymo metu tiesiogiai veikia bendrą vaisiaus sveikatą, o gimdoje esantys fiziologiniai veiksniai taip pat gali turėti įtakos gimdymo asfiksijos išsivystymui. Gimus vaikui, asfiksijos rizika nesumažėja, kol nenustatomas reguliarus kvėpavimas.
Esant įsčiose, vaisiaus pirmosios išmatos, vadinamos mekonijumi, gali užblokuoti vaisiaus kvėpavimo takus ir trukdyti jo gebėjimui kvėpuoti. Virkštelės suspaudimas taip pat gali sukelti ribotą kraujotaką, kuri trukdo tinkamai kvėpuoti. Placentos atsiskyrimas įvyksta, kai per anksti atsiskiria placenta nuo gimdos, o tai gali sukelti asfiksiją. Motinos būklė prieš gimdymą ir jo metu taip pat tiesiogiai veikia kūdikio gerovę.
Motina, kurios nėštumo metu turi aukštą kraujospūdį, gali susilpnėti placentos funkcija, o tai gali trukdyti tinkamai gaminti deguonį. Jei motina gimdymo metu patiria anestezijos sukeltų kvėpavimo problemų, jos kraujyje gali būti nepakankamai deguonies, o tai tiesiogiai veikia vaisiaus deguonies kiekį. Tais atvejais, kai gimdymo metu motinos kraujospūdis yra žemas, taip pat gali sumažėti deguonies kiekis.
Kai kūdikis gimsta su mažu deguonies kiekiu, jo kraujospūdis ir širdies susitraukimų dažnis gali būti žemas. Sumažėjęs deguonies kiekis ne tik kelia grėsmę kūdikio gebėjimui kvėpuoti savarankiškai, bet gali turėti įtakos organų funkcionalumui. Jis riboja kraujo tekėjimą į organus ir audinius, o tai gali trukdyti tinkamai ląstelių funkcijai. Organai, kuriuos dažniausiai paveikia sumažėjęs deguonies kiekis, yra smegenys, plaučiai, širdis ir kraujagyslės.
Kūdikiui, gimusiam su žemu kraujospūdžiu, mažu kraujo ląstelių skaičiumi arba sunkia anemija, gali būti sunku savarankiškai kvėpuoti. Jei po gimdymo vaikas patiria šoką, jo kūne gali būti mažas deguonies kiekis. Vaikas, gimęs su plaučių ar širdies komplikacijų, taip pat gali turėti didesnę riziką patirti simptomus, susijusius su gimimo asfiksija.
Kiekvienas kūdikis su asfiksija susijusius simptomus patiria skirtingai. Prieš gimdymą vaisiaus kraujas gali būti labai rūgštus arba nenormalus širdies susitraukimų dažnis. Po gimimo kūdikis, kurio širdies susitraukimų dažnis retas ir kvėpuoja negiliai arba silpnai kvėpuoja, gali neturėti deguonies. Jei jo arba jos odos spalva yra melsva, dar vadinama cianoze, arba silpni refleksai, tai greičiausiai dėl gimimo asfiksijos. Asfiksijos diagnozė patvirtinama atlikus pagrindinius tyrimus, kuriais stebimas kūdikio širdies plakimas, spalva, kvėpavimas ir refleksai.
Ši būklė laikoma neatidėliotina medicinos pagalba. Jei nustatoma, kad placenta tiekia nepakankamą deguonies kiekį, skubiai gimdymas bus atliekamas su skatinamu gimdymu ir žnyplėmis arba cezario pjūviu. Kai naujagimiui po gimdymo atsiranda asfiksijos požymių, gydantis medicinos specialistas patikrins, ar kūdikio kvėpavimo takuose nėra kliūčių. Jei jų nerasta, bus atliekama pagalbinė ventiliacija su ekstrakorporine membrana deguonimi (ECMO), kuri perima kūdikio plaučių funkciją. Kūdikio prognozė priklauso nuo to, kiek laiko jam trūko deguonies.