Kas yra Glazgo komos skalė?

Glazgo komos skalė (GCS) yra dažniausiai naudojama vertinimo priemonė, jei žmogus susižeidė galvą, yra be sąmonės arba yra komoje. Jis buvo sukurtas aštuntajame dešimtmetyje Glazgo universitete, todėl ir pavadintas. Du neurologijos specialistai, Grahamas Teasdale’as ir Bryanas Jennet’as, yra priskiriami jo vystymuisi. Jis plačiai naudojamas medicinos įstaigose visame pasaulyje, nors yra ir kitų vertinimo priemonių, kurios gali būti naudojamos sąmonės lygiui nustatyti.

Glazgo komos skalė įvertina tris dalykus, kad įvertintų sąmonės laipsnį. Tai yra akių reakcija, judėjimas ir žodinis atsakas. Aukštesni balai, kai 15 yra aukščiausias, rodo didesnį sąmonės lygį, o iš tikrųjų penkiolika reikštų, kad asmuo buvo visiškai pabudęs ir sąmoningas. Trys yra žemiausias balas ir rodo itin gilų sąmonės netekimą. Visų sričių balai sumuojami, kad būtų gautas bendras rezultatas.

Akių atsako vertinime žmonės gali gauti iki keturių balų. Taikomi šie įvertinimai:
1. Akys neatsidaro
2. Atmerkite akis, jei jaučiate skausmą
3. Atmerkia akis, jei į žmogų kreipiamasi
4. Akys atsidaro pačios
Motorinės reakcijos pagal Glazgo komos skalę atsakai vertinami taip:
1. Nėra judėjimo
2. Skausmingai stimuliuojamas kūnas išsitiesia
3. Skausmingai stimuliuojamas kūnas nenormaliai atsitraukia
4. Kūnas normaliai atsitraukia reaguodamas į skausmą
5. Kūnas normaliai reaguoja ten, kur atsiranda skausmas
6. Gydytojo prašymu žmogus gali judinti ir naudotis kūnu „Pakelk ranką, pajudink pirštus“ ir kt.

Žodinis atsakas Glazgo komos skalėje vertinamas taip:
1. Nėra žodinio garso
2. Žmogus skleidžia garsus, kurių negalima suprasti
3. Žmogus sako dalykus, kurie neturi prasmės
4. Asmuo gali reaguoti į pokalbį, bet atrodo sutrikęs ir ne visada tinkamai reaguoja
5. Asmuo kalba normaliai, tinkamai reaguodamas į pokalbį.

Nesunku suprasti, kodėl Glazgo komos skalė būtų naudinga vertinant suaugusiuosius ir vaikus, tačiau ji gali būti ne tokia naudinga vertinant kūdikius, kurie dar nekalba. Yra vaikų komos skalė, pritaikyta iš GCS, kuri gali būti naudojama vietoj to, ir iš tikrųjų dažnai naudojama, kai vaikai susižeidžia arba yra hospitalizuojami, kad būtų galima toliau vertinti gerovę.

Taip pat ne visada įmanoma gauti visiškai tikslų GCS rezultatą dėl sužalojimų ar tokių dalykų kaip intubacija, kai žmogus turi kvėpavimo vamzdelį. Veido sužalojimas gali turėti įtakos akių judėjimui, o kūno sužalojimas, ypač paralyžius, gali turėti įtakos motorinei reakcijai į skausmą. Asmuo, turintis kvėpavimo vamzdelį, negali kalbėti, tačiau jei yra visiškai sąmoningas, galėtų rašyti atsakymus ir tokiu būdu parodyti sąmonės lygį.