Kas yra Glenn procedūra?

Glenn procedūra yra operacijos rūšis, kurios metu kraujas iš viršutinės kūno dalies nukreipiamas į arteriją, kuri eina į plaučius, apeinant širdį. Ši operacija dažniausiai atliekama kūdikiams ir mažiems vaikams, turintiems įgimtų širdies problemų, nuo dviejų mėnesių amžiaus. Nors Glenn procedūra gali būti atliekama kaip atskira operacija, ji dažniausiai naudojama kaip ilgalaikio gydymo plano etapas.

Tyrimai, kaip atlikti tai, kas tapo žinoma kaip Glenn procedūra arba dalinė Fontano procedūra, prasidėjo šeštajame dešimtmetyje. 1950 m. daktaras Williamas WL Glennas pranešė apie pirmąjį sėkmingą Glenno šunto pritaikymą žmogaus širdžiai Jeilio universitete. Dviejų krypčių šuntas leidžia kraujui, tekančiam iš galvos ir viršutinės žmogaus liemens dalies, patekti tiesiai į plaučius. Glenn procedūra neturi įtakos kraujui, keliaujančiam aplink apatinę kūno dalį, ir įprastai keliauja į širdį ir aplink ją.

Atliekant operaciją, skirtą Glenn procedūrai, daugybė venų, pernešančių kraują po kūną, yra sujungtos su kraujagyslėmis, kurios perkelia deguonies prisotintą kraują į plaučius. Sujungiamos tarp viršutinės tuščiosios širdies venos ir plaučių arterijos; padalijimai taip pat atliekami dešinėje plaučių arterijoje, o kai kurios arterijos, nukreipiančios kraują nuo reikiamų kūno vietų, yra uždaromos. Po šios procedūros dešinė plaučių arterija pumpuoja kraują tik į plaučius, todėl sumažėja arterijos darbo krūvis.

Kaip antrasis etapas, dažniausiai naudojamas taisant įgimtus širdies defektus, Glenn procedūra paprastai atliekama po ankstesnės operacijos ar operacijų, skirtų Norvudo procedūrai užbaigti. Norvudo procedūros metu į širdį įvedamas šuntas, siekiant padidinti kraujo tiekimą visame kūne ir paruošti širdį dvikrypčiai Glenn. Pasibaigus Glenn procedūrai, Fontano procedūra dažnai baigiama, siekiant nukreipti kraują, grįžtantį iš apatinės kūno dalies tiesiai į plaučius.

Glenn procedūra naudojama siekiant apeiti kūdikių ir vaikų širdies dalis, kurios nėra tinkamai išsivysčiusios, taigi ir deguonies prisotinto kraujo kiekiui, keliaujančiam po kūną į organus ir audinius. Nors nustatyta, kad procedūra yra saugi dviejų mėnesių ir vyresniems vaikams, kūdikiams ir vaikams, kuriems atliekamas dviejų krypčių šuntas, rizika nėra didesnė nei suaugusiesiems, kuriems atliekama operacija. Šis šuntas neištaiso įgimtos širdies ydos, tačiau padidina plaučių aprūpinimą krauju.