Kas yra glenohumeraliniai raiščiai?

Glenohumeraliniai raiščiai (GHL) yra trijų raiščių rinkinys, esantis priekinėje peties sąnario dalyje, jungiantis kaukolės glenoidinę duobę su viršutine žasto kaulo dalimi. Šie raiščiai veikia kartu su coacohumeral raiščiais, kad išlaikytų glenohumeral ar peties sąnario stabilumą daugumos ekstremalių rankos judesių metu. Jie pavadinti pagal jų santykinę padėtį peties sąnaryje.

Viršutiniai glenohumeraliniai raiščiai (SGHL) turi du kilmės taškus, vieną ant supraglenoidinio gumburo, o kitą – korakoidinio ataugos pagrinde, abi šakelės dalis; įterpimo taškas yra ant mažesnio žastikaulio gumbų. Viduriniai glenohumeraliniai raiščiai (MGHL) turi vieną kilmės tašką anatominiame žastikaulio kakle. Įkišimo taškas yra vidurinėje priekinėje glenoidinio labrumo dalyje, kremzlėje, esančioje aplink glenoidinę duobę, kuri padidina glenohumeralinio sąnario lizdą. Apatiniai glenohumeraliniai raiščiai (IGHL) turi pradinį tašką apatinėje glenoidinio labrumo priekinėje dalyje. Prieš įvedant, šis raištis dalijasi į dvi dalis, priekinę ir užpakalinę, išilgai pažasties maišelio.

Glenohumeraliniai raiščiai palaiko peties sąnario judėjimą, ribodami sąnario progresą už šalia esančių raumenų stabilizuojamojo poveikio ribų. Įtampa atsiranda tik raiščiuose, nes judesio metu kinta žastikaulio padėtis. Įtempus raiščiai susitraukia ir sutrumpėja, apribodami sąnario judėjimą.

Kai ranka yra ramybės būsenoje, GHL yra laisvi ir tampri. Nuleidus ranką, SGHL įsitempia, o kiti du glenohumeraliniai raiščiai atsipalaiduoja. Pagrobimas arba rankos pakėlimas sukelia SGHL atsipalaidavimą ir pailgėjimą, kartu sutraukiant MGHL ir IGHL.

Sukant ranką GHL atsipalaiduoja arba susitraukia, priklausomai nuo sukimosi tipo. Tiesiai ištiesus ranką į šoną prieš sukamaisiais judesiais peties sąnarys pasisuka į šoną, įtempdamas raiščius. Kai prieš judesį ranka kabo žemyn nuo peties sąnario, judesys vadinamas medialiniu sukimu. Šio judesio metu glenohumeraliniai raiščiai atsipalaiduoja, todėl galima atlikti didesnį judesių diapazoną.

Chirurginis glenohumeralinių raiščių pakeitimas gali leisti žmonėms, kuriems įprastos kasdienės veiklos metu patiria sunkumų judinti peties sąnarį, padidinti judesių diapazoną. Glenohumeral sąnario kapsulę galima chirurginiu būdu perkelti, kad būtų pakeistas raiščių poveikis rankos judėjimui. Chirurgas gali iškirpti nutrūkusį vidurinį žastikaulio raištį, kad būtų galima judėti sušalusiame arba nejudančiame peties sąnaryje.