Kas yra Glenoid Labrum?

Glenoidinis labrumas, dar vadinamas glenoidiniu labrumu, apibūdina lanksčios kremzlės žiedą, kuris iškloja peties sąnario ertmę. Jo tikslas – padidinti peties ertmės gylį ir suteikti bendrą peties sąnario stabilumą. Kai peties sąnarys patiria trauminį sužalojimą, išnirimą kartais lydi glenoidinis labralinis plyšimas, kuris yra gretimos kremzlės plyšimas. Glenoidinių labrumo traumų gydymas apima nuo konservatyvaus skausmo valdymo ir mankštos iki chirurginio viso peties sąnario atstatymo ir stabilizavimo.

Peties sąnarys susideda iš trijų kaulų sujungimo: ilgojo žasto kaulo arba žastikaulio; raktikaulis arba raktikaulis; ir mentės, arba mentės. Tai lankstiausias žmogaus kūno sąnarys, kurio judesių diapazonas yra didesnis nei bet kurio kito sąnario. Dėl to jis taip pat yra nestabiliausias žmogaus kūno sąnarys ir yra gana jautrus išnirimo tipo sužalojimams. Peties sąnarys klasifikuojamas kaip rutulinis ir įdubimas, nes žastikaulio viršus yra rutulio formos ir telpa į kaukolės įdubą. Šis lizdas yra gana seklus, o žastikaulio rutulys yra per didelis, kad visiškai tilptų į lizdą.

Glenoidinis labrumas padeda kompensuoti šį įgimtą peties nestabilumą. Jis pritvirtintas prie kaukolės lizdo ir sudaro lūpą arba apvadą aplink sritį, kurioje žastikaulio rutulys susitinka su kaukole. Dėl to ertmė, kurioje yra žastikaulis, tampa 50 % gilesnė, nei būtų kitu atveju. Be to, keli peties sąnario raiščiai prisitvirtina ties glenoidiniu labrumu. Šios dvi pagrindinės glenoidinio labrumo funkcijos prisideda prie bendro peties sąnario stabilumo.

Labiausiai paplitęs glenoido labrum pažeidimas yra tam tikros kremzlės žiedo dalies plyšimas. Trauminiai peties sąnario pažeidimai dėl kritimo ar sunkaus kėlimo gali išnirti žastikaulį iš jo įdubos; tokio tipo sužalojimai kartais sukelia ir glenoidinį labralinį plyšimą. Labralinės ašaros taip pat gali atsirasti dėl pasikartojančių peties sąnario judesių virš galvos tokiose sporto šakose kaip golfas, beisbolo aikštelė ir svorio kilnojimas.

Kadangi glenoidinis labrumas yra minkštas audinys, sužalojimai negali būti matomi atliekant standartinę rentgeno nuotrauką. Plyšimai dažniausiai diagnozuojami, kai pacientas patyrė peties traumą ar išnirimą ir pajunta skausmą, sąnarys užsifiksuoja ar sprogsta, sumažėja judesių amplitudė. Kompiuterinė tomografija arba MRT nuskaitymas gali būti naudingas norint tiksliai nustatyti minkštųjų audinių pažeidimo šaltinį, pvz., Glenoidinį labralinį plyšimą.

Glenoidinio labrum plyšimo gydymas priklausys nuo bet kokių susijusių sužalojimų peties sąnaryje ir aplink jį masto ir sunkumo. Paprastai konservatyvus gydymas yra pirmasis veiksmas. Tai gali apimti kintamą poilsio ir specialių pratimų, skirtų pažeistai vietai, derinį, taip pat ledo paketus ir vaistus nuo uždegimo, kad sumažintų patinimą. Esant sunkiam trauminiam sužalojimui arba sužalojimui, kuris nereaguoja į konservatyvų gydymą, gali prireikti artroskopinės operacijos, kad būtų ištaisytas glenoidinio labrumo plyšimas, taip pat kitos pažeistos sausgyslės ir raiščiai.