Kas yra gliukozės valdymas?

Gliukozės valdymas yra pastangos kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu arba kuriems yra didelė jo išsivystymo rizika. Dalis to apima gliukozės kiekio kraujyje tyrimą namuose esančiu gliukozės matuokliu. Šie rodmenys naudojami diabeto sunkumui įvertinti. Gliukozės kiekis gali būti per didelis arba per mažas. Žmonės, vartojantys insuliną, naudoja šiuos rodmenis, kad nustatytų insulino kiekį, kurį jiems reikia suleisti.

Gliukozė yra pagrindinis organizmo naudojamas energijos šaltinis ir gaunama iš angliavandenių. Kad jis būtų metabolizuojamas, pirmiausia jis turi patekti į kraują. Tada kasa išskiria hormoną insuliną į kraują, todėl gliukozė gali būti transportuojama į ląsteles. Abu veiksnius gali sutrikdyti diabetas.

Cukrinio diabeto simptomai gali būti nekontroliuojamas troškulys, dažnas šlapinimasis, regėjimo praradimas, rankų ir kojų tirpimas, svorio kritimas ir nuovargis. Paprastai tai diagnozuojama dėl neįprastai aukšto cukraus kiekio kraujyje. Yra keletas diabeto tipų: 1 tipo, 2 tipo ir nėštumo.

1 tipo diabetą sukelia autoimuninė liga, kai kasa gamina mažai insulino arba jo negamina. Prieš valgydami pacientai turi susileisti insulino. Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, ląstelės nereaguoja į insuliną, o cukrus kaupiasi kraujyje. Šio tipo diabetas dažnai siejamas su nutukimu ir kartais gali būti kontroliuojamas keičiant gyvenimo būdą, pavyzdžiui, padidinus mankštą, mažinant svorį ir keičiant dietą. Gestacinis diabetas gali pasireikšti nėštumo metu ir dažnai apsiriboja nėštumo trukme, nors sergančios moterys gali susirgti 2 tipo diabetu.

Jungtinėse Valstijose gliukozė kraujyje matuojama miligramais decilitre (mg/dL), o Kanadoje ir Europoje – milimoliais litre (mmol/l). Aukštas cukraus kiekis kraujyje vadinamas hiperglikemija, o žemas – hipoglikemija. Kiekvienas iš jų gali būti pavojingas, ekstremaliais atvejais sukelti komą ir mirtį. Gliukozės valdymas apima pusiausvyrą tarp šių dviejų kraštutinumų ir cukraus kiekio kraujyje palaikymą vidutiniame diapazone.

Pradiniai laboratoriniai diagnozės tyrimai gali parodyti keletą sąlygų. Gliukozės kiekis nevalgius 126 mg/dl (7.1 mmol/L) ar didesnis, paprastai rodo diabeto diagnozę ir kad gliukozės kontrolė yra tinkama. Cukraus kiekis kraujyje nevalgius tarp 100-126 mg/dl (5.7-7.1 mmol/l) gali rodyti prediabetą, polinkį sirgti 2 tipo diabetu. Žmonės, sergantys šia liga, dažnai bando reguliuoti cukraus kiekį kraujyje, kad nesusirgtų liga.

Didžioji dalis gliukozės valdymo apima stebėjimą naudojant namų gliukozės matuoklius. Diabetikai paprastai atlieka gliukozės tyrimą bent kartą per dieną, o pabudę – gliukozės kiekį kraujyje, kad nustatytų cukraus kiekį kraujyje nevalgius. Jie stengiasi išlaikyti šiuos lygius nuo 80 iki 100 mg/dL (4.5 ir 5.7 mmol/l). Nuolatinis cukraus kiekis kraujyje nevalgius 230–270 mg/dl (13–15 mmol/L) rodo, kad žmogus turi nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kitu atveju hipoglikemijos lygis, mažesnis nei 70 mg/dl (3.8 mmol/l), yra pavojingas, todėl jį reikia gydyti nedelsiant suvartojus gliukozės tablečių arba maisto, kuriame yra daug cukraus.

Daugelis žmonių vėl tikrina praėjus dviem valandoms po valgio. Kai kurie testuoja atsitiktinai visą dieną. Žmonės, vartojantys insuliną, paprastai prieš valgydami pasitikrina save, kad žinotų, kiek insulino reikia suleisti, nors vis dažniau naudojamos automatinės insulino pompos.
Reguliarus cukraus kiekio kraujyje stebėjimas leidžia žmogui stebėti dietos ir fizinio krūvio pokyčių poveikį. Tai gali padėti valdyti diabetą. Reguliarus tyrimas yra ypač svarbus, nes paprastai nėra jokių hiperglikemijos simptomų, todėl norint ją nustatyti, būtina atlikti tyrimus. Svarbu registruoti cukraus kiekį kraujyje, kad galėtumėte pasidalyti su gydytoju.
Cukraus kiekio kraujyje rodmenys gali skirtis per dieną. Patikimesni cukraus kiekio kraujyje rodmenys gaunami atlikus laboratorinį glikozilinto hemoglobino tyrimą. Hemoglobinas yra kraujyje esantis baltymas, pernešantis deguonį, ir šis tyrimas matuoja hemoglobino, susieto su cukrumi, procentą. Rodmenys rodo paskutinių trijų mėnesių vidurkį. Nesergančių cukriniu diabetu vidurkis yra 4-6%, o diabetikams mažesni nei 6.5% rodmenys rodo gerą cukraus kiekio kraujyje kontrolę.

Jei nepaisoma gliukozės kiekio kraujyje valdymo, kai cukraus kiekis kraujyje yra didelis, simptomai gali būti sunkūs. Cukrinis diabetas yra stiprus širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnys, o diabetikai dažnai gydomi kaip širdies ligoniai. Kitas šalutinis poveikis gali būti sunkus inkstų pažeidimas, aklumas, amputacija ir lėtinis nervų skausmas. Tačiau jei cukraus kiekis kraujyje yra kontroliuojamas, komplikacijų tikimybė labai sumažėja.