Kas yra H1N1 virusas?

H1N1 virusas yra A tipo gripo virusas ir yra dažniausia žmonių gripo priežastis. Pavyzdžiui, 2006 m. H1N1 gripo tipai sukėlė apie 50 % visų gripo atvejų. Nors dauguma H1N1 viruso padermių yra gana nekenksmingos, buvo keletas atvejų, kai kilo virulentiškesnės H1N1 padermės protrūkiai. Pastaruoju metu tokie protrūkiai buvo pastebėti 1918 ir 2009 m.

Kai kurios H1N1 viruso padermės yra endeminės žmonėms, o kitos – kiaulėms ar paukščiams. Pastarieji du dažnai vadinami kiaulių gripu ir paukščių ar paukščių gripu. Yra žinoma, kad įvairios žmogaus H1N1 gripo viruso padermės sukelia didelę sezoninio gripo epidemijų dalį, kuri pasireiškia šaltesniais kiekvienų metų mėnesiais. Daugeliu atvejų šios sezoninės epidemijos nėra pavojingos, išskyrus labai jaunus ar labai senus žmones.

Pirmasis H1N1 pandeminio gripo protrūkis įvyko 1918 m. Šis A tipo gripo protrūkis tada buvo vadinamas ispanišku gripu, tačiau taip nutiko ne dėl to, kad virusas kilęs iš Ispanijos. Vietoj to, pavadinimas įstrigo, nes Ispanija buvo vienintelė šalis Europoje, kuri neslopino naujienų apie tūkstančius vyrų, kurie mirė nuo gripo, kovodami Pirmajame pasauliniame kare. Kitos šalys manė, kad naujienos būtų pernelyg demoralizuojančios.

1918 m. Ispanijos gripo pandemija per maždaug dvylika mėnesių nusinešė nuo penkiasdešimties iki šimto milijonų žmonių gyvybių. Manoma, kad ši H1N1 viruso atmaina buvo ypač virulentiška, nes sukėlė citokinų audrą. Taip atsitinka, kai padidėjęs citokinų kiekis sukuria grįžtamąjį ryšį, dėl kurio imuninis atsakas į virusą didėja beveik be galo. Ispaniško gripo atveju tai sukėlė didžiulę imuninių ląstelių migraciją į plaučius, o tai sukėlė platų plaučių pažeidimą, kuris paprastai buvo mirtinas.

Per 1918 m. Ispanijos gripo pandemiją jauniems suaugusiems buvo didesnė rizika mirti nei vaikams ar pagyvenusiems žmonėms. Manoma, kad taip yra, nes jauni suaugusieji buvo pajėgiausi sukurti stiprų imuninį atsaką, kuris greičiausiai sukels citokinų audrą. Silpnesnė labai jaunų ir labai senų žmonių imuninė sistema suteikė jiems tam tikrą apsaugą.

2009 m. buvo pranešta apie naują H1N1 viruso protrūkį. Buvo patvirtinta, kad ši nauja H1N1 gripo viruso atmaina, iš pradžių vadinta kiaulių gripu, yra keturių A tipo gripo padermių genų rinkinys. Šios keturios padermės apima vieną, kaip žinoma, endemišką žmonėms, taip pat vieną paukščių gripo atmainą ir dvi skirtingas kiaulių gripo atmainas. Pasaulio sveikatos organizacija 1 m. birželio 1 d. oficialiai paskelbė H11N2009 protrūkį pandemija, pažymėdama, kad paskelbta dėl greito viruso plitimo, o ne dėl mirtingumo rizikos.

Infekcija H1N1 gripo paderme sukelia numatomus gripo simptomus, tokius kaip karščiavimas, šaltkrėtis, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas ir nuovargis. Taip pat buvo pranešta apie vėmimą ir viduriavimą, kosulį ir slogą. Mažiems vaikams, pagyvenusiems žmonėms, nėščioms moterims ir žmonėms, sergantiems astma, širdies ligomis ir diabetu, gali padidėti rimtų H1N1 viruso simptomų rizika.

2009 m. H1N1 pandemija kilo Meksikoje, kur manoma, kad virusas tarp gyventojų galėjo plisti kelis mėnesius, kol išplito į kitas šalis. Tyrimai rodo, kad ši konkreti H1N1 viruso padermė cirkuliavo tarp kiaulių Šiaurės Amerikoje ir Europoje keletą metų, kol ji nebuvo perduota žmonėms. Manoma, kad viruso cikliškumas tarp įvairių kiaulių populiacijų palengvino plačią mutaciją, kurią patyrė ši konkreti padermė.